Аритмия сердца: причины, симптомы, диагностика, лечение, классификация

Что такое аритмия?

Сердце работает как насос и обеспечивает непрерывное кровообращение. Он необходим для доставки насыщенной кислородом крови, богатой питательными веществами, в каждую клетку тела. В правом предсердии сердца находится синусовый узел (СУ) — «главнокомандующий» сердечного ритма. Синусовый узел генерирует электрические импульсы, под действием которых сначала сокращаются правое и левое предсердия, затем — правый и левый желудочки.

Другие части миокарда также могут генерировать электрические импульсы, но в здоровом сердце они подавляются работой синусового узла и не нарушают сердечный ритм.

Скорректированная частота сердечных сокращений — это синусовый ритм, при котором частота сердечных сокращений (частота сердечных сокращений) составляет от 60 до 80 ударов в минуту. Аритмия — это любой сердечный ритм, отличный от нормального синусового ритма.

Пульс определяется в состоянии физического и эмоционального покоя, так как этот показатель может увеличиваться при занятиях спортом или возбуждением. Также следует отметить, что частота пульса — величина относительная и зависит от индивидуальных особенностей человека. Например, при беременности может наблюдаться учащение пульса, у спортсменок — более медленное.

К ним относятся:

1. Контроль ритма / пульса
Если нарушение ритма нарушается более одного-двух раз в год, требуется постоянный прием антиаритмических препаратов.
Тактика активного восстановления и поддержания нормального (синусового) ритма с помощью ААР называется тактикой контроля ритма. Предпочтительно у пациентов с пароксизмальными, постоянными и стойкими формами заболевания, ведущих активный образ жизни и не имеющих солидной сопутствующей патологии.
При довольно частых и продолжительных эпизодах болезни Альцгеймера также требуется постоянная плановая антиаритмическая терапия. Часто учащение пароксизмов — естественное течение болезни. Но в некоторых случаях эта форма болезни Альцгеймера возникает из-за неправильного лечения, когда пациент принимает лекарства в недостаточных дозах или вообще не лечится. Подобрать схему лечения, которая поможет пациенту справиться с заболеванием, вызывают именно аритмолога. В случае неудачи пациенту могут быть рекомендованы консультации кардиохирурга — аритмолога для хирургического лечения БА.
В случае перехода данной аритмии в постоянную форму активное восстановление ритма не показано из-за неэффективности. Под влиянием длительной аритмии структура и функции сердца изменяются, и оно «привыкает» жить с аритмией. А «отучить» его от нее уже невозможно. У таких пациентов используется тактика контроля пульса, то есть с помощью лекарств достигается комфортная для пациента частота сердечных сокращений. Но активных попыток восстановить ритм больше не делается.
Поскольку сегодня используются антиаритмические препараты:

• бета-адреноблокаторы (метопролол, бисопролол, карведилол)
• пропафенон
• амиодарон
• сотагексал
• аллапинин
• дигоксин
• комбинация лекарств

2. Профилактика осложнений:
профилактика инсульта и тромбоэмболии
При болезни Альцгеймера нет единого скоординированного выброса крови из сердца; часть крови застаивается в его камерах и в виде сгустков крови может попасть в сосуды. Чаще всего поражаются сосуды головного мозга и развивается инсульт.
С целью его профилактики назначают препараты, влияющие на свертываемость крови: варфарин, ривароксабан, дабигатран, апиксабан, надежно защищающие (более 90%) от инсульта.
Принимая эти препараты, пациент должен контролировать кровотечение и контролировать анализ крови и креатинин один раз в квартал. (при приеме ривароксабана, дабигатрана и апиксабана) или не реже одного раза в месяц проверяйте МНО (международное нормализованное соотношение) во время приема варфарина. Это необходимо для того, чтобы правильно рассчитать дозу препарата и следить за его безопасностью.
Ацетилсалициловая кислота (аспирин, кардиомагнил, тромбоз) обычно не используется для профилактики тромбоэмболии, поскольку степень защиты от венозного тромбоза при ее применении составляет всего 25%.
профилактика развития сердечной недостаточности
Сердечная недостаточность (СН) является осложнением многих сердечных заболеваний, в том числе болезни Альцгеймера. Это состояние связано с отсутствием должной насосной функции сердца, из-за чего жидкая часть крови застаивается в тканях и органах, что проявляется одышкой и отеками.
Для профилактики и лечения сердечной недостаточности используются ингибиторы АПФ (эналаприл, лизиноприл, периндоприл и др.), Верошпирон (эплеренон), диуретики (торасемид, фуросемид, гипотиазид).
3. Хирургическое лечение применяется при отсутствии лекарственного эффекта и проводится в специализированных кардиохирургических клиниках.
Виды хирургического лечения болезни Альцгеймера:

• имплантация кардиостимулятора при брадиформной болезни Альцгеймера
• радиочастотная абляция отверстий легочных вен и других аритмогенных участков
• при пароксизмальной тахиформной форме мерцательной аритмии и трепетания предсердий

Хирургия аритмий в целом и болезни Альцгеймера в частности является «последним патроном», когда лекарственная терапия оказывается безуспешной.
После оперативного лечения для предотвращения рецидива аритмии пациентам назначают плановую антиаритмическую терапию.
Поэтому лечение мерцательной аритмии — это образ жизни, предполагающий «работу над собой» пациента. И в этом ему помогает аритмолог.
Пациенту с ФП следует остерегаться простуды, вести здоровый образ жизни, избавляться от вредных привычек и избегать факторов, приводящих к ее развитию, а также неукоснительно выполнять все рекомендации своего лечащего врача. Врач поможет подобрать индивидуальную схему лечения и посоветует, что делать при рецидиве аритмии, а также в кратчайшие сроки направит к кардиохирургу-аритмологу при наличии показаний.
важно понимать, что подбор антиаритмической терапии занимает определенное время, требует повторных осмотров у врача и ряда исследований в динамике (общеклинические тесты, исследование уровня гормонов щитовидной железы, УЗИ сердца и холтеровское исследование). Мониторинг ЭКГ, запись ЭКГ), и к этому следует относиться с пониманием. В некоторых случаях необходимо заменить один препарат другим.
Жизнь с фибрилляцией предсердий — непростой процесс, и пациенту очень важно чувствовать поддержку и помощь врача.

Классификация и стадии развития постменопаузы

В зависимости от распространенности тех или иных возрастных проявлений постменопаузу принято делить на два периода:

• ранняя постменопауза — первые 8 лет после окончания менопаузы;
• поздняя постменопауза — более 8 лет после окончания менопаузы 1 .

В ранней постменопаузе преобладают эмоциональные, психические и вазомоторные нарушения, такие как частые перепады настроения, беспокойство, плач, раздражительность, бессонница, приливы жара, потливость и нестабильное артериальное давление. Эти нарушения встречаются у 75% женщин 1 .

Эмоциональные и психические проявления обычно появляются еще до наступления постменопаузы и беспокоят женщину в течение года после ее окончания. Вазомоторные симптомы в виде приливов и других соматических проявлений присоединяются к наступлению постменопаузы и могут сохраняться в течение 3-5 лет.

Через 2-5 лет от начала постменопаузы появляются урогенитальные симптомы в виде сухости влагалища, дискомфорта при половом акте, частого мочеиспускания и недержания мочи. Также в этот период начинаются изменения кожи, волос и ногтей.

В поздней менопаузе метаболические нарушения проявляются в виде остеопороза, атеросклеротических сосудистых поражений, цереброваскулярных нарушений, болезни Альцгеймера и т.д. Эти нарушения являются самостоятельными заболеваниями, требующими специального лечения. Остеопороз обычно развивается постепенно и никак себя не проявляет. Его симптомы становятся очевидными только через 10-15 лет после окончания менопаузы.

Выраженность климактерического синдрома, сопровождающего постменопаузу, зависит от количества приливов в день. По классификации гинеколога Е.М. Вихляевой выделяют три степени тяжести климакса:

• легкий — до 10 приливов в сутки;
• в среднем — от 10 до 20 приливов в сутки;
• тяжелая — более 20 приливов в сутки, добавление общих соматических симптомов, существенно нарушающих состояние пациента или ведущих к временной нетрудоспособности 12 .

Виды аритмии

Есть несколько вариантов классификации аритмий. В зависимости от частоты пульса различают:

• тахикардия (частота сердечных сокращений превышает 90 уд / мин);
• брадикардия (частота сердечных сокращений менее 60 уд / мин).

Основная классификация аритмий основана на том, какое физиологическое свойство миокарда нарушено: автоматизм, возбудимость, проводимость.

1. Нарушение автоматизма миокарда.

Автоматизм — это способность сердца ритмично биться без внешних раздражителей под воздействием импульсов, возникающих само по себе.

Аритмии, при которых автоматизм сердца нарушается, а синусовый узел действует как драйвер частоты сердечных сокращений, называются «номотопами». Например, такие аритмии включают синусовую тахикардию, синусовую брадикардию, синдром синусового узла. Часто номотопические аритмии диагностируются у абсолютно здоровых людей и носят физиологический характер.

Аритмии, при которых автоматизм сердца нарушен, а драйвер частоты сердечных сокращений находится за пределами синусового узла, называются «эктопическими» или «гетеротопическими». При эктопических аритмиях центр автоматизма смещается в нижние отделы СУ с формированием аномальных ритмов. К эктопическим аритмиям относятся:

• атриовентрикулярный ритм: АВ-узел (атриовентрикулярный узел) служит водителем ритма);
• наджелудочковая миграция кардиостимулятора — постепенное смещение кардиостимулятора от синусового узла к атриовентрикулярному узлу;
• идиовентрикулярный ритм — желудочковый ритм.

1. Нарушение возбудимости сердца.

Возбудимость сердца — это способность миокарда возбуждаться под действием внешних воздействий.

К аритмиям, при которых нарушается возбудимость сердца, относятся:

• экстрасистолия — появление необычайных сокращений всего сердца или отдельных его камер. В зависимости от локализации экстрасистолии бывают синусовые, предсердные, узловые, желудочковые;
• пароксизмальная тахикардия — нарушения сердечного ритма, для которых характерны приступы сердечных сокращений с частотой пульса 140-220 уд / мин. Наиболее частой формой аритмий этого типа являются предсердные аритмии. Реже встречаются пароксизмальные атриовентрикулярные и желудочковые тахикардии.

1. Нарушение проводимости сердца.

Проводимость — это способность сердца проводить электрические импульсы от места возникновения к сократительной части миокарда. При нарушении проводимости сердца могут возникнуть различные блокировки:

• Блок СА — нарушение проводимости миокарда между синусовым узлом и предсердием;
• предсердная блокада — медленное прохождение импульсов между предсердиями;
• AV-блокада — аритмии, при которых передача импульсов от предсердий к желудочкам замедляется;
• внутрижелудочковая блокада — нарушение проводимости пучка Гиса.

Кроме того, аритмии, при которых нарушается проводимость сердца, — это синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта — врожденный порок сердца, характеризующийся наличием дополнительных проводящих путей, что приводит к преждевременному возбуждению желудочков.

1. Смешанные аритмии.

При смешанных аритмиях нарушаются некоторые физиологические свойства сердца. Например, такие аритмии включают эктопические ритмы с блокировкой выхода, атриовентрикулярную диссоциацию. Одна из самых распространенных смешанных аритмий — фибрилляция предсердий, при которой наблюдается хаотическая электрическая активность предсердий с частотой пульса 350-700 ударов в минуту.

Интерпретация результатов

Хотя «двойной риск» кажется устрашающим, общее повышение сердечного риска у женщин, связанное с приливами, остается относительно низким.

Итак, что женщины должны извлечь из этого открытия? Доктор Рексроде рекомендует серьезно относиться к здоровью сердца и использовать менопаузу как время для переоценки рисков. Рекомендуем следующие важные шаги:

Определите ваши факторы риска.

Доктор Рексроде отметил, что всегда важно анализировать факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний в среднем возрасте. Вероятность сердечного приступа или инсульта увеличивается у женщин во время и после менопаузы. Хотя исследователи обнаружили связь между приливами и сердечным риском, пока рано что-либо делать с этой информацией. Вместо этого женщинам следует продолжать уделять внимание установленным факторам риска сердечных заболеваний, таким как высокий уровень холестерина, гипертония и диабет.

Рассмотрим некоторые факторы риска только для женщин.

Доктор Рексроде выделил следующие два фактора:

• преждевременная менопауза (до 40 лет)
• эпизод преэклампсии (потенциально опасное для жизни осложнение беременности, сопровождающееся повышенным давлением и содержанием белка в моче).

По его словам, если вы не подвержены высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний, но имеете один или оба этих фактора, это может повысить ваш уровень риска. «Другие осложнения беременности, гестационный диабет и приливы также являются дополнительными факторами риска». Если появятся дополнительные доказательства, их можно будет добавить в этот список.

Приливы часто случаются во время менопаузы, но частые или постоянные эпизоды могут быть признаком повышенного риска сердечного приступа или инсульта.

Ученые уделяют больше внимания факторам риска сердечно-сосудистых заболеваний у женщин, и в ближайшие годы будет больше известно о том, как эти факторы могут повлиять на здоровье.

Опасны ли приливы для здоровья сердца?

Недавние исследования стали уделять больше внимания факторам риска сердечно-сосудистых заболеваний у женщин с преждевременной менопаузой (до 40 лет) и некоторым осложнениям беременности. Большое исследование было сосредоточено на распространенном симптоме менопаузы, которым страдают до 85% женщин: приливы.

Выживаемость больных с тяжелой степенью коронавирусной болезни улучшилась с помощью кортикостероидов

В совместном международном исследовании ученые-клиницисты собрали данные из 121 больницы в восьми странах и обнаружили, что недорогие и широко доступные стероидные препараты увеличивают вероятность того, что пациенты с COVID-19 переживут болезнь.

Менопауза и психическое здоровье

Менопауза и предшествующие ей годы могут привести к изменениям в организме. Но менопауза также может повлиять на психическое здоровье.

Безопасен ли тестостерон? Что ожидать от приема тестостерона?

В настоящее время мужчины используют таблетки, гели с тестостероном или инъекции, чтобы восстановить нормальный уровень мужских гормонов. Продолжающийся блиц фармацевтического маркетинга обещает, что это лечение «с низким уровнем тестостерона» заставит мужчин чувствовать себя бодрее, энергичнее и сексуальнее. Однако побочные эффекты сохраняются. Например, некоторые пожилые мужчины, принимающие тестостерон, могут столкнуться с повышенным риском сердечных заболеваний.

Причины нарушения сердечного ритма

Как правило, аритмия — не основная патология, а следствие других заболеваний. Сердечные аритмии могут быть вызваны:

• синдром апноэ во сне — расстройство дыхательной системы, которое сопровождается временным прерыванием ночного дыхания с последующим выбросом адреналина и учащением пульса;
• артериальная гипертензия — синдром повышенного давления;
• ишемическая болезнь сердца — несоответствие потребности миокарда в кислороде и его доставке;
• сердечная недостаточность — ослабление насосной функции сердца;
• врожденные и приобретенные пороки сердца.
• кардиомиопатия — патология миокарда, связанная с его механической или электрической дисфункцией;
• миокардит — воспаление сердечной мышцы;
• миокардиальная хирургия;
• перенес сердечный приступ;
• гипертиреоз — гиперфункция щитовидной железы;
• заболевание легких;
• диабет;
• инфекции.

Есть аритмии, в основе которых лежат генетические патологии. Например, врожденный синдром удлиненного интервала QT, который приводит к желудочковой тахикардии, может вызывать аритмию.

Факторы риска аритмии включают:

• гиподинамия или, наоборот, чрезмерная физическая нагрузка;
• ожирение;
• курение, злоупотребление алкоголем;
• хроническое недосыпание;
• гормональные изменения в организме. Например, у женщин аритмия часто диагностируется после наступления климакса;
• бесконтрольный прием препаратов, оказывающих аритмогенное действие.

Факторы риска развития аритмии сердца

Факторы риска развития сердечной аритмии включают:

• Возраст. С возрастом сердечная мышца истощается, ослабевает и теряет часть своего питания. Это может повлиять на формирование и проведение электрических импульсов.
• Генетика. У людей с врожденными аномалиями развития сердца аритмии возникают чаще. Кроме того, ряд аритмий (например, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, некоторые наджелудочковые тахикардии, некоторые формы синдрома удлиненного интервала QT) являются врожденными.
• ✔ Ишемическая болезнь сердца, другие сердечные заболевания, операции на открытом сердце. Сужение и окклюзия (полное закрытие) просвета коронарных артерий (артерий, кровоснабжающих сердечную мышцу), заболевание сердечного клапана, перенесенные ранее операции на открытом сердце, кардиомиопатии и другие факторы, поражающие сердце, являются серьезным фактором риска для развития почти всех типов аритмий.
• Заболевания щитовидной железы. По мере увеличения функции щитовидной железы увеличивается выработка гормонов, повышается обмен веществ в целом, сердечные сокращения становятся более частыми и нерегулярными. Чаще всего развивается мерцательная аритмия. При недостаточной функции щитовидной железы метаболизм снижается, вызывая брадикардию и, в некоторых случаях, экстрасистолию.
• ✔ Биологически активные препараты и пищевые добавки. Чаще всего аритмия вызывается неконтролируемым и чрезмерным употреблением лекарств от простуды, содержащих эфедрин и псевдоэпинефрин, а также ряда других лекарств, например диуретиков, слабительных или противоастматических средств.
• Высокое кровяное давление. Это увеличивает риск развития ишемической болезни сердца. Гипертония также вызывает утолщение стенки левого желудочка, что может изменить способ прохождения импульсов через нее.
• Ожирение. Являясь фактором риска ишемической болезни сердца, ожирение также увеличивает риск аритмий.
• ✔ Сахарный диабет. Сахарный диабет в фазе декомпенсации (неконтролируемый уровень сахара в крови) значительно увеличивает риск развития ишемической болезни сердца и повышенного артериального давления. Также эпизоды гипогликемии (низкого уровня сахара в крови) могут быть спусковым крючком для развития сердечных аритмий.
• ✔ Синдром патологического апноэ во сне. Данная патология может сопровождаться брадикардией и мерцательной аритмией.
• ✔ Электролитные нарушения. Электролиты, такие как калий, магний, натрий и кальций, образуют основу для формирования, поддержания и проведения электрических импульсов в сердце. Слишком высокая или слишком низкая концентрация электролитов в крови и клетках сердца влияет на электрическую активность сердца и может привести к аритмиям.
• Пить алкоголь. При употреблении больших доз алкоголя увеличивается риск развития мерцательной аритмии. Иногда развитие фибрилляции предсердий после чрезмерного употребления алкоголя называют «синдромом праздничного сердца». Постоянное злоупотребление алкоголем негативно влияет на клетки сердца и может привести к кардиомиопатии, которая также является основой для развития сердечных аритмий.
• Использование стимуляторов. Психостимуляторы, такие как кофеин, никотин и т.д., являются причиной развития экстрасистолии, а также могут со временем привести к развитию более тяжелых сердечных аритмий. Употребление амфетаминов и кокаина может повредить сердечную мышцу с развитием любой из существующих аритмий и даже привести к внезапной сердечной смерти из-за развития фибрилляции желудочков.

Схожесть ПА и климактерического синдрома: как может вести себя организм при ПА и во время климакса?

Наиболее частыми вегетативными симптомами при менопаузе являются внезапные сильные приливы жара в различных частях тела, чаще всего в голове, верхней части тела, груди и лице. Как правило, приступы проходят довольно быстро — они длятся максимум несколько минут. Однако они доставляют женщине сильный дискомфорт, вплоть до сильного потоотделения. Приступы происходят внезапно, без видимой причины. Характерно, что подобные ощущения возникают при панических атаках. При этом кожа становится теплой, сердце также начинает чаще биться, наблюдается расширение периферических сосудов, на шее могут появиться красные пятна. Но это состояние также может дополняться головными болями, резкими перепадами артериального давления, гипотоническими припадками, вазомоторным ринитом, тремором конечностей, судорожным синдромом, сухостью кожи. В одних случаях у женщины наблюдается повышение нервной возбудимости, в других — наоборот, она склонна спать. Также характерной чертой этого непростого периода являются:

• нарушение памяти;
• раздражительность;
• низкая концентрация внимания;
• эмоциональная нестабильность;
• хроническая усталость;
• снижение производительности.

На фоне вегетативных нарушений может появиться плач, повышенная чувствительность. Немаловажно и отношение пациентки к своему состоянию: многие женщины воспринимают климакс как конец света, как начало старости, что их невероятно огорчает. Кроме того, психотерапевты иногда замечают, что у некоторых женщин развивается тяжелая депрессия. При этом снять такую ​​депрессию сложно, ее очень сложно лечить. Как вы понимаете, на фоне всех этих аварий с организмом появление панических атак — своего рода закономерность. Соматическая реакция чаще всего вызвана общим возрастным изменением, нарушением работы некоторых обменных процессов, а также спецификой реакции организма на пониженный уровень эстрогенов. Наблюдаются также гинекологические изменения: часто возникают дистрофические поражения в области вульвы, стенки влагалища воспаляются, матка полностью выпадает или опускается, возникают проблемы с мочеиспусканием. При этом на фоне увеличения и снижения эластичности кожи наблюдается ускоренное образование морщин. В другой половине случаев женщины испытывают ускоренный набор веса, особенно в области живота.

Как проявляется аритмия?

Аритмия может сопровождаться следующими симптомами:

• ощущение перебоев в работе сердца;
• чувство сальто, скачок в сердце;
• быстрое сердцебиение;
• удушье;
• головокружение;
• общая слабость, быстрая утомляемость;
• непереносимость физических нагрузок.

Наиболее тяжелыми проявлениями аритмии являются головокружение и потеря сознания, которые чаще всего связаны с очень высокой частотой сердечных сокращений (более 200 ударов в минуту).

Кроме того, бывают «тихие» аритмии, протекающие бессимптомно. Их обычно диагностируют с помощью электрокардиографии.

Особенности протекания невроза у женщин

Невроз диагностирован у одной трети городского населения мира. Неврология — одно из самых распространенных расстройств нервной системы — заболевание встречается у каждой четверти всех людей с психическими заболеваниями. Изучение случаев неврозов показало, что невротические расстройства часто встречаются у мужчин и женщин старше 30 лет. Однако невротические расстройства у женщин обычно более тяжелые, чем у мужчин.

Причина таких выводов — эмоциональность женщины. Врачи отмечают, что неврозы чаще возникают у экспрессивных и эмоциональных людей. По статистике женщины более чувствительны, чем мужчины.

Кроме того, специалисты утверждают, что, в отличие от мужчин, женщины почти вдвое чаще страдают неврозами. Менопауза считается одной из причин неврозов у ​​женщин. Любое гормональное изменение влияет на нашу нервную систему и может привести к неприятным последствиям.

Возможно, в этом случае играет роль и социальный фактор: мужчины реже обращаются к врачам, особенно к психотерапевту. Однако сегодня специалисты говорят, что поток мужчин к психотерапевту увеличился, а женщины еще более охотно обращаются к врачу за помощью.

К тому же волей судьбы и многовековых традиций женщина поддерживает не только карьеру и повседневную работу, но и уборку дома, воспитание детей. Задачи современной женщины возросли, в голове прочно засел принцип «будь сильным и сопротивляйся». Однако эта неведомая сила не спасет от перегрузок и переутомления. Затем нужно обратиться за помощью к психотерапевту, который назначит лечение. Сеансы психотерапии помогают повлиять на причину невроза, изменить отношение к травмирующей ситуации и способствовать высвобождению эмоций, ускоряя выздоровление.

Симптомы невроза у женщин

Признаки невроза у женщин отличаются от женщин противоположного пола из-за наших физиологических особенностей организма. Например, у женщин бессонница, частые кошмары и паралич сна присутствуют в списке симптомов невроза, но у мужчин этого не наблюдается. Также у женщин с неврозами происходит отклонение менструального цикла.

Врачи выделяют следующие наиболее частые симптомы неврозов у ​​женщин:

• беспокойство;
• раздражительность;
• выразительность поведения;
• отказ от еды;
• нарушение физических качеств: упадок сил, чувство усталости, потеря выносливости;
• сердце и головная боль;
• нарушения вестибулярной системы, нарушение равновесия
• чрезмерный плач;
• резкие перепады настроения.

Существует несколько видов неврозов, один из них — истерический, чаще всего его называют истерией. По словам врачей, признаки этого вида заболевания чаще всего наблюдаются у женщин. Специалисты трактуют истерическое расстройство как жгучее желание привлечь внимание к личности пострадавшего. Заболевание отличается демонстративным поведением. Человек, страдающий подобным заболеванием, часто громко кричит, устраивает скандалы, рыдает рыданиями.

Особенности протекания невроза у детей

Неврастения присуща также детям младшего и дошкольного возраста. Симптомы расстройства аналогичны таковым у взрослых. Сложность определения болезни заключается только в том, что маленькие дети часто не могут объяснить, что с ними происходит и что они чувствуют.

У малыша снижается аппетит, появляются проблемы со сном, часто возникают кошмары, в результате чего малыш может даже кричать во сне и просыпаться, не понимая, что происходит. Наблюдается усиление потоотделения, снижается температура конечностей.

Помимо всех вышеперечисленных признаков патологии, у ребенка может болеть голова, он чувствителен к яркому свету и громким звукам. Кроме того, часто наблюдается резкая смена положительных эмоций на отрицательные: плач, агрессия и депрессивные состояния.

Специалисты рекомендуют немедленно обратиться за медицинской помощью, так как невроз в детстве лечить намного сложнее, чем у взрослых.

Какие существуют виды невроза и чем они отличаются?

• • Депрессивный. Для этого типа невроза характерны такие симптомы у человека, как плач, резкая смена настроения, чувство безысходности и беспомощности. Человек, страдающий расстройством, теряет интерес к жизни, появляется меланхолия. Во время депрессивного невроза человек испытывает заниженную самооценку, чувство вины и разочарование.
  • Тревожный. Часто имеет физические проявления: сухость во рту, повышенное потоотделение, учащение пульса. В результате невроза тревоги могут возникнуть панические атаки и фобии. Человек постоянно испытывает чувство страха.
  • Истерика («конверсионное расстройство») — чаще всего возникает, если человек пережил сильнейшее эмоциональное потрясение или травмирующее событие. Происходит изменение или потеря моторной / сенсорной функции, что указывает на неопределяемое физическое нарушение. Например, после аварии человек может потерять дар речи, хотя физических причин для этого нет.
  • Обсессивно-компульсивное. Появляются навязчивые мысли и образы. Часто такие мысли не имеют рационального смысла и носят катастрофический характер. Чтобы противодействовать подавляющему беспокойству, человек выполняет навязчивые повторяющиеся действия.
  • Испытание. Он проявляется в попытках решить вопрос, который в прошлом оставался незавершенным. Человек, страдающий тестовым неврозом, переносит противоречивые отношения из прошлого в настоящее и считает, что эта реальность существует сегодня.

Например, человек думает, что все плохо с ним обращаются или что они никому не нравятся. В результате он начинает вести себя в соответствии со своими представлениями о других.

• Ипохондрик. Пациент становится слишком подозрительным и слишком беспокоится о своем здоровье, находит симптомы различных заболеваний там, где их на самом деле нет. Человек придумывает себе страшную болезнь, изводит себя, возникает стресс или беспокойство. Несмотря на отрицательные анализы и консультации врачей, пациент остается убежденным.
• Деперсонализация. Появляются страх, паника и тревога. Кажется, что человек живет во сне, «отключаясь» от своего тела и мыслей.
• Военное или посттравматическое стрессовое расстройство. Это проявляется в очень шокирующих обстоятельствах, когда человек видел смерть или находился в плену, получил тяжелые (физические и психологические) травмы. Этот вид неврастении проявляется очень сильным стрессом, паническими атаками и агрессивным состоянием. Такой стресс опасен, поскольку может привести к инвалидности, в том числе функциональной инвалидности, что отрицательно сказывается на повседневной жизни.

Невроз и проблемы с памятью

Чрезмерное беспокойство приводит к снижению концентрации внимания, а значит, у пациента часто возникают проблемы с памятью и вниманием. Чтобы повлиять на проблему, можно принимать витаминные комплексы природного происхождения и проводить полезные тренировки памяти.

Специалисты рекомендуют заниматься легкими физическими нагрузками, делать ежедневные упражнения для снятия беспокойства и ненужного беспокойства.

Старайтесь не выполнять несколько задач одновременно, это только усугубит проблему. Лучше убрать все отвлекающие факторы, когда вы работаете или занимаетесь любимым делом. Такие отвлекающие факторы включают сотовый телефон или любое другое мобильное устройство. Отключайте их, когда делаете важные дела.

Делайте перерывы в работе и учебе, чтобы снизить нагрузку на глаза и мозг. Не переусердствуйте. Можно прогуляться на свежем воздухе или погреться.

Невроз и психоз: в чем различие?

Часто эти понятия сбивают с толку или взаимозаменяемы. Но болезни разные по своим проявлениям и по внутреннему ощущению человека. Например, при развитии обсессивно-компульсивного расстройства человек сохраняет ощущение реальности и ищет новые способы приспособиться к ней. Он понимает, что страдает расстройством и что это страдание является продуктом психической нестабильности.

Во время психоза человек иначе воспринимает окружающий мир. Он адаптирует реальность в соответствии со своим личным восприятием (часто бредовым), испытывает галлюцинации и иллюзии. И самое главное, чем отличается психоз от невроза, пациент не осознает своей проблемы.

Невроз и вегетососудистая дистония

Как упоминалось ранее, во время невроза на физическом уровне появляются такие признаки, как учащенное сердцебиение, колебания артериального давления, боль в груди, затрудненное дыхание и так далее. Все эти симптомы похожи на признаки такого заболевания, как вегетативная дистония.

ВСД — это комплекс симптомов различной локализации, возникающих при сбоях в вегетативной нервной системе. А невроз — это заболевание центральной нервной системы, вызванное психикой (стресс, депрессия и т.д.). Поскольку нервная система связана, нарушения в одном отделе вызывают перебои в работе другого.

Как проходит диагностика неврастении?

Для диагностики и выявления заболевания требуется консультация невролога, а иногда и психолога и психиатра. В городской поликлинике можно обратиться к лечащему врачу, который выпишет направление к неврологу. Однако на это нужно время. Часто прихода к врачу приходится ждать 2 недели. В некоторых случаях это просто невозможно, так как необходимо быстро провести обследование и назначить лечение до того, как ситуация станет критической.

Поэтому рекомендуется обратиться в медицинскую клинику Medyunion. У нас есть практикующие неврологи, которым не нужно ждать приема несколько недель. Зарегистрируйтесь сегодня на удобное для вас время, а не на оставшееся время, и сдайте экзамен завтра.

Пациенты выбирают нас, потому что мы предоставляем услугу посещения на дому для ограниченного специалиста, если вы не можете прийти в клинику самостоятельно. Вы также можете сдать анализы прямо дома.

Диагностика включает опрос пациента или членов его семьи (опекунов), анамнез и изучение анамнеза. Чтобы поставить диагноз, врач должен знать симптомы, беспокоящие пациента.

Для исключения других патологий невролог назначает сдачу лабораторных анализов:

• Анализ крови;
• Анализ мочи;
• Ультразвуковое исследование;
• Компьютерная томография;
• Магнитный резонанс.

Также специалист проведет психологические тесты. Например, цветная техника. Он заключается в том, что пациенту предлагается палитра цветов, из которой он должен выбрать понравившийся цвет. Такие цвета, как фиолетовый, серый, красный, коричневый, черный, указывают на высокую вероятность развития невроза.

Как проводится диагностика аритмии?

Основной и самый простой метод диагностики аритмии — ЭКГ в 12 отведениях (электрокардиография в покое).

Кроме того, для выявления аритмий сердца используются:

• электрокардиография с упражнениями (например, на беговой дорожке);
• суточное мониторирование ЭКГ — непрерывная запись ЭКГ в течение суток и более;
• эхокардиография — метод ультразвукового исследования, направленный на выявление морфофункциональных изменений сердца;
• чреспищеводная электростимуляция (TEE). Во время обследования в просвет пищевода вводится специальный электрод, который помещается в непосредственной близости от предсердий. Кроме того, сердце определенным образом электростимулируется, что приводит к физиологической тахикардии. Таким образом, можно быстро и точно обнаружить источник аритмии.

Как лечится аритмия сердца?

Есть несколько методов лечения аритмий:

• фармакологическая терапия. Пациенту могут быть назначены как препараты с антиаритмическими свойствами, так и препараты, не влияющие напрямую на электрофизиологические свойства миокарда. Последние называются восходящей терапией. В его состав входят ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, статины, кортикостероиды, полиненасыщенные жирные кислоты и другие препараты. Восходящая терапия направлена ​​на устранение причин, приводящих к аритмиям: воспалительные процессы, артериальная гипертензия, ремоделирование миокарда;
• имплантация кардиостимулятора — медицинского устройства, влияющего на частоту сердечных сокращений. Чаще всего кардиостимулятор используется при низкой частоте сердечных сокращений и АВ-блокаде;
• радиочастотная абляция сердца (РЧА) — операция, во время которой производится разрушение очага патологического возбуждения миокарда или участков аномальной проводимости импульса с помощью электрода.

Бессонница при климаксе

С наступлением климакса многие женщины (до 61%) жалуются на нарушения сна, особенно на бессонницу. Обычно это вызвано ночными приливами с сердцебиением, потоотделением и тревогой. Однако бывает и бессонница без приливов, когда расслабиться и заснуть становится просто сложно или сон становится прерывистым, «коротким».

также возможно появление храпа и опасного для здоровья состояния — «обструктивного апноэ сна», то есть непроизвольного прекращения дыхания во время сна. Все эти нарушения сна могут привести к дневной сонливости, снижению настроения и работоспособности, а также к головным болям. У людей с гипертонией могут развиться кризы и осложнения гипертонии.

Поэтому никогда нельзя игнорировать бессонницу. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом относительно схемы лечения нарушений сна.

Первые признаки раннего климакса

Ранняя менопауза начинается так же, как «своевременная». Женщина сталкивается с нарушениями сердечного ритма, перепадами настроения, упадком сил, забывчивостью, нарушениями сна, приливами. И, конечно же, ваши периоды становятся беспорядочными.

Преждевременная менопауза опасна тем, что велика вероятность развития заболеваний опорно-двигательного аппарата, нейродегенеративных процессов и аутоиммунных заболеваний.

Возможные осложнения и прогноз

В первую очередь прогноз течения болезни зависит от вида аритмии. Если нарушение ритма не связано с органическим поражением сердца, оно может не причинить особого вреда здоровью. Например, такие аритмии включают наджелудочковые экстрасистолы.

Однако бывают и очень опасные виды аритмий. Одно из них — фибрилляция предсердий, которая может вызвать инфаркт миокарда, сердечную недостаточность.