- Нормальные месячные
- Менструальный цикл и его фазы
- Объем менструальных выделений: норма и патология
- Овуляция
- Могут ли идти месячные при беременности?
- Сколько длятся критические дни (сколько дней идут месячные в норме)?
- Можно ли почувствовать скорое наступление месячных?
- Могут ли выделяться сгустки, и что это такое?
- Как долго можно носить один тампон?
- Почему болит живот при месячных?
- Интенсивность кровотечений
- В каком возрасте месячные «приходят», а в каком «уходят»?
- Как считать цикл
- Лютеинизирующий период цикла
- Сколько крови ты теряешь во время месячных?
- Слишком обильные месячные
- Слишком скудные месячные
- Откуда берется кровь
- Можно ли сдавать анализы во время месячных?
- Нарушения менструального цикла
- Строение женских половых органов
- Овуляция
- Фаллопиевы трубы
- Место расположения яйцеклетки
- Менструация
- Можно ли во время месячных заниматься спортом?
- Чем пользоваться во время месячных для гигиены?
- Что делать, если месячные идут долго?
- Выделения до, во время и после менструации: норма и патология
- Можно ли забеременеть во время месячных?
- Допустимые отклонения
- Правда ли, что во время месячных женщина чувствительнее к боли?
- Что может повлечь сбой в менструальном цикле?
- Естественные причины сбоя
- Патологии
Нормальные месячные
Обычно у девочек менструация начинается в среднем в возрасте 12–14 лет1. Первые периоды называются менархе1,2. В этом случае вторая менструация может наступить только через 2 или 3 месяца, это тоже нормально и не свидетельствует о каких-либо отклонениях или проблемах со здоровьем. Со временем у девочек налаживаются менструации, и начинают идти регулярные и нормальные периоды.
Менструальный цикл и его фазы
Продолжительность менструального цикла составляет примерно 28 дней. Однако известно, что нормальный цикл длится от 21 до 35 дней. Все процессы, происходящие в организме женщины, условно делятся на несколько этапов.
Менструальная фаза. Это время кровотечения из полости матки. В этот период, который длится от 3 до 6 дней, организм отторгает слизистую оболочку — эндометрий, к которому в случае беременности должна была прикрепиться оплодотворенная яйцеклетка.
Фолликулярная фаза. Он начинается одновременно с менструацией и длится в среднем 14 дней. На этом этапе в яичниках образуется новый фолликул — особый компонент, в котором созревает новая яйцеклетка. Кроме того, в матке начинается процесс обновления эндометрия.
Овуляторная фаза. Длится примерно 3 дня, в течение которых под действием гормонов зрелый фолликул разрывается и выходит зрелая яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Этот процесс называется овуляцией. Во время овуляции некоторые женщины могут испытывать боль внизу живота, с той стороны, откуда вышла яйцеклетка.
Лютеиновой фазы. Длится 11-16 дней. В это время активно вырабатываются гормоны эстроген и прогестерон, которые подготавливают весь организм к беременности. В лютеиновой фазе часто встречается такое явление, как предменструальный синдром (ПМС). Это симптомокомплекс, связанный с естественным изменением уровня гормонов: в норме перед днями менструации женщина может испытывать боли внизу живота, повышенный аппетит, смену настроения, набухание молочных желез и т.д.
Объем менструальных выделений: норма и патология
За все дни менструации женщина обычно теряет до 250 мл крови. Это соответствует стакану. Среднесуточная кровопотеря составляет 40-60 мл. Эти кровопотери организм восстанавливает самостоятельно, не прибегая к дополнительным средствам.
женщине сложно определить для себя точный объем кровопотери при менструации. Чаще всего об изобилии судят по количеству использованных средств гигиены. Кровотечение считается умеренным, если тампон или прокладка среднего объема заполняются полностью за 4 часа.
Если средства гигиены нужно менять каждые 1-2 часа, говорят об обильной кровопотере — меноррагии. При появлении такого симптома следует немедленно обратиться к гинекологу, так как нормальная кровопотеря более 250 мл опасна для здоровья. На ранних стадиях у пациента наблюдается снижение уровня гемоглобина в крови, что может привести к железодефицитной анемии. Кроме того, патология органов репродуктивной системы может стать причиной слишком обильных менструаций.
Овуляция
Начинается фаза овуляции, то есть выход зрелой яйцеклетки из фолликула. Как правило, это самый крупный. Этому способствует резкое повышение уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ). Яйцо попадает в просвет маточной трубы и начинает движение к матке, ожидая параллельного оплодотворения. Продолжительность его жизни не превышает двух дней, поэтому для увеличения вероятности зачатия необходимо, чтобы сперма уже находилась в маточной трубе. В это время в матке продолжается процесс подготовки эпителиального слоя.
Могут ли идти месячные при беременности?
Нет, это миф. Если у вас кровотечение в обычном объеме с обычными признаками менструации, значит, вы не беременны. Но иногда на ранних стадиях все еще есть небольшие убытки от обнаружения. Но они совершенно разные и их невозможно спутать с обычными менструациями. Среди причин таких кровянистых выделений может быть развитие инфекции, поэтому в такой ситуации обязательно обратитесь к врачу.
Сколько длятся критические дни (сколько дней идут месячные в норме)?
В норме продолжительность менструального цикла (период от начала предыдущего периода до начала следующего) колеблется от 21 до 35 дней1,2. Сама менструация длится около 2-8 дней1 (это период кровянистых выделений из влагалища). В нормальном цикле производится 50–80 миллилитров менструальной жидкости1. Некоторые женщины могут испытывать легкую боль внизу живота до и во время менструации.
Можно ли почувствовать скорое наступление месячных?
Из-за гормональных изменений во время цикла женщина может чувствовать себя разбитой, грудь или даже гениталии могут болеть. Настроение быстро ухудшается, может появиться раздражительность. Это состояние называется предменструальным синдромом — ПМС. Следует отметить, что, по данным различных исследований, не все женщины подвержены ПМС, а лишь каждая десятая. Остальным повезло, что весь цикл они пребывали в хорошем настроении.
Могут ли выделяться сгустки, и что это такое?
Сгустки представляют собой ту же оболочку, которую матка накопила во время цикла приема яйцеклетки. Эта оболочка выходит с кровью. Если каждый раз сгустки маленькие, не волнуйтесь. Если они стали намного старше, нужно сообщить об этом гинекологу. Возможно, вам потребуется пройти курс лечения. Такие выделения возникают при кистах, полипах или миомах матки.
Как долго можно носить один тампон?
В общем, тампон следует менять по мере наполнения. Как правило, это 3-4 часа. В дни, когда менструация не такая обильная, можно реже менять тампон. Но лучше не оставлять его включенным более 8 часов.
И всегда следует помнить, что ваше тело должно быть чистым, иначе есть риск токсического шока от использования тампонов. Это вызвано бактериями, которые обычно живут на коже. Если они попадают во влагалище, они быстро размножаются, выделяя токсины. Женщина внезапно начинает плохо себя чувствовать — как при ОРВИ, так и о летальных исходах.
Почему болит живот при месячных?
Болезненные ощущения при месячных — довольно частое явление, но они не являются обязательным симптомом. Некоторые женщины переносят менструальный цикл довольно безболезненно.
Боль связана с сокращениями матки, в некоторых случаях болезненные ощущения становятся настолько интенсивными, что мешают учебе, работе, работе по дому и другим делам. Если во время менструации вы постоянно пьете обезболивающие и первые дни менструации превращаются в ужасный мучительный кошмар, не терпите этого, а обратитесь к врачу. Не исключено, что такая боль является признаком эндометриоза или воспалительного заболевания тазового дна.
Интенсивность кровотечений
Кровотечение, которое мы называем «выделением» или «периодом», не всегда бывает одинаковой по интенсивности. Различные жизненные обстоятельства — рождение ребенка, диета, стресс, различные методы контрацепции — могут повлиять на продолжительность цикла и интенсивность выделений в этот период. У разных женщин он разный, а иногда и у одной и той же женщины в разных менструальных циклах по-разному — все это не отклонение от нормы. Поэтому тампоны доступны во многих размерах и с разной степенью впитываемости. Выбрав правильный продукт, вы будете защищены и сможете чувствовать себя комфортно в любой день месяца, так что ничто не мешает вам без компромиссов наслаждаться жизнью даже во время менструации. Воспользуйтесь нашим селектором тампонов, чтобы узнать, какой тампон вам подходит. Поговорите со своим терапевтом или гинекологом, если у вас есть какие-либо вопросы о месячных или проблемах с менструальным циклом.
В каком возрасте месячные «приходят», а в каком «уходят»?
Многое зависит от наследственных особенностей девушки, ее здоровья и даже региона проживания. Менструация может появиться с 11 до 15 лет. Первоначально выделения будут неоднородными. Они могут продолжаться разное количество дней, и кровь будет выделяться только то больше, то меньше. Постепенно в течение года менструальный цикл становится регулярным, формируются продолжительность индивидуального цикла и объем выделений. Примерно к 50-55 годам репродуктивный период заканчивается. Постепенно выделения становятся неравномерными и со временем прекращаются.
Как считать цикл
Первое менструальное кровотечение наблюдается у девочек уже в подростковом возрасте 10-16 лет. Сначала они обычно нерегулярны, но через несколько лет цикл стабилизируется. В физиологических условиях женский цикл длится от 21 до 35 дней ± 3 дня. Нарушения этого ритма могут свидетельствовать о серьезных сбоях в работе внутренних органов и систем, а также о развитии некоторых заболеваний.
Многие читатели ищут ответ на вопрос, как определить цикл менструации, сколько дней он длится, как рассчитать. Что такое физиология и что такое патология? Менструальный цикл рассчитывается от начала одного периода до начала следующего. Для удобства описания женских процессов за основу взяты 28 дней. Чтобы рассчитать, сколько дней цикла необходимо вычесть предыдущую дату из числа текущего месяца и добавить день (Пример: дата текущей менструации — 25 марта, предыдущая — 2 марта. MC 25 — 2 + 1 = 24 дня).
Лютеинизирующий период цикла
Заключительный период менструального цикла — лютеинизирующий. Его продолжительность, как правило, не превышает 16 дней. В это время на месте оставленного яйцеклеткой фолликула образуется особая временная железа — желтое тело. Он производит прогестерон, который предназначен для повышения чувствительности эндометрия, чтобы облегчить введение оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. Если имплантация не происходит, желтое тело регрессирует и уровень прогестерона резко падает. Это вызывает разрушение и последующее отторжение эпителиального слоя, петля замыкается.
Сколько крови ты теряешь во время месячных?
Кажется, что за каждый период в вас наливается почти литры крови. Но на самом деле это количество намного меньше: за курс вы теряете от 3 до 6 столовых ложек крови.
Интенсивность менструаций индивидуальна: у одних они всегда довольно обильные, у других выделения скудные. Интенсивность со временем может меняться: на этот процесс могут повлиять гормональные изменения, которые могут указывать на какие-либо изменения в организме или быть результатом приема гормональных препаратов.
Слишком обильные месячные
Если у вас очень обильные месячные и вам нужно менять тампон каждые 2 часа, вам следует поговорить с гинекологом. У этого состояния есть название: меноррагия (с ней сталкиваются от 10 до 30% женщин). Слишком обильные месячные могут вызвать анемию, в результате чего вы будете постоянно чувствовать усталость, ваши руки и ноги будут мерзнуть, а голова будет чувствовать головокружение.
К счастью, у врачей есть способы уменьшить интенсивность менструации, например принимать противозачаточные таблетки или вставлять внутриматочную спираль. В одном из исследований, проведенных британскими учеными, было показано, что катушка справляется с меноррагией даже лучше, чем таблетки. Чтобы предотвратить анемию, врачи рекомендуют есть продукты, богатые железом, или даже принимать добавки железа во время менструации.
Слишком скудные месячные
В случае, если менструация вдруг станет слишком скудной, этот факт нельзя игнорировать. Они могут быть менее интенсивными при приеме таблеток или после установки ВМС — это вполне предсказуемо. Кроме того, плохие периоды могут быть разовым действием — в следующем цикле интенсивность возрастет. Если этого не произошло, обратитесь за консультацией к врачу — вам, скорее всего, потребуется пройти ряд анализов и пройти обследование.
Причина может быть самой разной — менструации могут быть скудными на фоне слишком интенсивных тренировок или чрезмерного набора веса. Кроме того, на интенсивность менструации влияет гормональный статус: плохие месячные могут быть признаком поликистоза яичников, проблем с гипофизом или щитовидной железой, а также свидетельствовать о преждевременном истощении яичников. Врач поможет установить точную причину такого состояния.
Откуда берется кровь
С каждым циклом матка готовится к беременности. Он создает новый слой слизистой оболочки, и эта оболочка должна принять оплодотворенное яйцо. Обычно в нашем организме яйцо созревает один раз за цикл. Это происходит в одном из двух яичников. Яйцо «покидает» яичник и попадает по маточной трубе в матку. Путешествие длится недолго — в среднем 24 часа. Пока он пробивается, его можно удобрять. Если оплодотворение не произошло, матка должна избавиться от лишнего слоя эндометрия. Клетки начинают отслаиваться и обнажают сосуды, поэтому кровь течет.
Можно ли сдавать анализы во время месячных?
Лучше дождаться окончания цикла с анализами крови и мочи. Например, в наши дни уровень холестерина выше, чем обычно. И уровень гемоглобина ниже. Если вы принимаете обезболивающие, это также может повлиять на результаты анализов.
В любом случае лучше проконсультироваться с врачом, который написал вам инструкцию к анализу, поэтому в некоторых случаях необходимо получить результаты оперативно, а задержка даже на несколько дней не допускается. Врач может расшифровать результаты в зависимости от фазы цикла.
Нарушения менструального цикла
Если некоторые показатели, например, обилие выделений, не соответствуют норме, то специалисты обычно говорят о нарушениях менструального цикла. Основных из них 3:
● аменорея — отсутствие менструации в возрасте 16 лет и старше (первичная), прекращение менструации на шесть месяцев и более при установленном цикле (вторичная);
● гиперменорея (меноррагия) — регулярное слишком сильное кровотечение (более 80 мл);
● гипоменорея — менструация с небольшими потерями;
● дисменорея — боли во время менструации;
● олигоменорея — редкие менструации (раз в 2-3 месяца);
● метроррагия: дни осторожности проходят через несколько коротких промежутков времени.
Помните, что не ставьте себе диагноз! Если вы заметили какие-либо отклонения, обратитесь к гинекологу и сообщите ему о своем беспокойстве. Только специалист может провести все необходимые исследования и сказать, в норме ли у вас менструальный цикл или что-то не так с вашим телом.
Строение женских половых органов
Наружные половые органы женщины включают большие (большие половые губы) и малые (большие половые губы), а также клитор. Малые половые губы ограничивают отверстие уретры (уретры) и преддверие влагалища. Точка их соединения — клитор, покрытый тонкой слизистой оболочкой, так называемой слизистой оболочкой. Клитор из-за своей чувствительности играет важную роль в сексуальном возбуждении. Внутри влагалище соединено с шейкой матки, которая является нижней частью матки. Кроме того, матка расширяется, и именно в нее попадает яйцеклетка, а во время беременности развиваются эмбрион и плод.
Овуляция
Когда ваше тело вырабатывает достаточно половых гормонов, примерно каждые 4 недели в одном из ваших яичников созревает яйцеклетка. Зрелая яйцеклетка покидает яичник и перемещается в маточные трубы. Этот процесс называется «овуляцией». За это время могут появиться более обильные и прозрачные выделения.
Фаллопиевы трубы
В течение следующих 4 дней яйцеклетка перемещается по маточным трубам в матку
Место расположения яйцеклетки
В то же время эндометрий (слизистая оболочка матки) утолщается, чтобы создать наиболее удобное место для последующего размещения яйцеклетки, укрепленное кровеносными сосудами и снабженное питательными веществами.
Менструация
Если яйцеклетка не оплодотворена, она покидает тело вместе с менструальными выделениями. Место, подготовленное для развития оплодотворенной яйцеклетки, также становится лишним. Примерно через 2 недели после овуляции верхние слои эндометрия отодвигаются и выводятся из организма в виде менструации. С началом менструального цикла новая яйцеклетка созревает и начинается новый цикл.
Можно ли во время месячных заниматься спортом?
Если чувствуешь себя хорошо, можно заниматься спортом. Упражнения также могут уменьшить боль при спазмах матки. И вообще, регулярные упражнения — это профилактика боли во время менструации, особенно если вы не забываете делать упражнения на растяжку.
Чем пользоваться во время месячных для гигиены?
По оценкам экоактивистов, женщина выбрасывает более 10 000 тампонов и гигиенических прокладок в течение своей «менструальной» жизни. Это, конечно, совершенно неэкологический подход, хотя он очень распространен.
И прокладки, и тампоны — довольно надежный метод, если, конечно, впитываемость подобрана правильно и гигиеническое средство со временем меняют. Риск синдрома токсического шока при использовании тампонов сводится к минимуму, если менять тампон каждые 4-6 часов, а перед этим выбрать правильную абсорбцию в зависимости от интенсивности вашего цикла.
Более рациональный подход — использовать менструальные чаши, которые в последние годы превратились из экзотического способа гигиены во время менструации в более распространенный. Силиконовые менструальные чаши стали более доступными, а их эффективность и безопасность уже подтверждены даже научными исследованиями: вероятность синдрома токсического шока при их использовании минимальна. Многие считают миски более удобным способом, чем все остальные — самое главное — научиться правильно ими пользоваться и соблюдать правила использования, например, не оставлять их более чем на 12 часов.
Что делать, если месячные идут долго?
Если ваш цикл затянут, а цикл длится долго, не стоит делать выводы о наличии какой-либо патологии. Пожалуйста, сначала проконсультируйтесь с врачом. Возможно, на продолжительность дней осторожности повлияли какие-то внешние факторы: смена рациона, изменение климата и так далее. Ваш врач определит, из-за чего у вас прекратятся месячные, и расскажет, что делать в такой ситуации.
Выделения до, во время и после менструации: норма и патология
Выделения из влагалища у здоровой женщины появляются на протяжении всего менструального цикла. В период между менструациями нормальные выделения не обильные и практически не ощущаются.
Характеристики выделений из влагалища в разные фазы цикла:
- Скорость выделения перед менструацией. Сразу после овуляции выделения становятся менее обильными и более вязкими. Непосредственно перед менструацией секрет приобретает кремообразную структуру. Обычно выделения прозрачные, белого или светло-бежевого цвета.
- Скорость выделений при менструации. У большинства женщин наиболее сильное кровотечение наблюдается в первые 2-3 дня менструации. Кровь в этот период ярко-красная и часто содержит небольшие комочки. В последние дни менструации выделения становятся менее обильными и более темными. Это связано с быстрым свертыванием менструальной крови.
- Скорость выделений после менструации. После окончания менструации, перед овуляцией, выделения обычно прозрачные и достаточно жидкие. Считается нормальным, если диаметр пятна на ежедневной прокладке не превышает 5 см.
Изменение характера выделений может указывать на патологию репродуктивной системы. Особенно опасны кровянистые выделения в межменструальный период, изменение цвета и запаха выделений.
Можно ли забеременеть во время месячных?
Да, ты можешь. Женщина может забеременеть в те дни, когда в ее теле созревает яйцеклетка. Как правило, это 10-14 день цикла. Но даже у здоровой женщины с регулярным циклом это окно фертильности, то есть способность к зачатию, она может плавать в ту или иную сторону несколько дней. А если учесть, что попавшая в матку сперма может жить на несколько дней дольше и ждать яйцеклетки, то вероятность забеременеть уже не кажется малой. Итак, если беременность не входит в ваши планы, вы всегда должны использовать противозачаточные средства.
Допустимые отклонения
Продолжительность менструального цикла у здоровых женщин, а также объем выделений во многом зависят от различных жизненных обстоятельств (диета, воздействие стрессоров, прием противозачаточных средств, роды и т.д.). Причин задержки менструации много, но возможна ли длительная физиологическая задержка?
Отклонения от нормальной менструации чаще всего наблюдаются у девушек и женщин перед климаксом. Считается, что задержка менструации до полугода может быть нормой. Иногда наблюдаются изменения, изменение цикла менструации, у девушек после первого сексуального опыта. Специалисты связывают это с сильным эмоциональным потрясением. Однако в норме расхождения не должны превышать нескольких дней от установленного цикла.
В послеродовом периоде у женщин также могут наблюдаться перебои в менструальном цикле. В идеальных условиях беременность не должна сопровождаться менструацией. Если молодая мама не кормит ребенка грудью, менструальный цикл быстро восстанавливается и в кратчайшие сроки приходит в норму. Это связано с низкой концентрацией пролактина в крови женщин.
Правда ли, что во время месячных женщина чувствительнее к боли?
Между фазой цикла и болевой чувствительностью существует небольшая взаимосвязь. За неделю до менструации боли становятся более острыми. Поэтому эпиляция или лечение у стоматолога будет выглядеть неприятнее. Лучше всего оставить все болезненные процедуры примерно на 5-10 дней цикла, когда женщина менее чувствительна к боли.
Что может повлечь сбой в менструальном цикле?
Естественные причины сбоя
В жизни женщин есть два возрастных периода, когда нерегулярный цикл считается нормой:
- Период начала менструального кровотечения у девочки-подростка — обычно первый год
- Начало менопаузы у женщины — индивидуально, обычно в возрасте от 40 до 50 лет
Все остальные отклонения — повод посетить гинеколог или записаться на прием в медицинский центр.
Еще одна причина задержки месячных — беременность. Но вот в этом вам поможет обычный аптечный тестер. Но следует знать, что тестер покажет беременность только через 10 дней после зачатия. До этого уровень ХГЧ в организме слишком низкий, чтобы тестер мог его показать.
Нарушения считаются естественными, когда женщина перенесла роды, гистероскопию, диагностическое выскабливание или аборт. Но через некоторое время цикл налаживается.
Патологии
Что считается заболеванием и нужно ли его лечить?
- Значит нарушение цикла вызвано гормональным сбоем в организме: сбой в работе щитовидной железы, надпочечников, гипоталамуса, яичников
- Опухоли, доброкачественные и злокачественные, включая полипы и дисплазию
- Киста
- Поликистоз яичников
- Эндометриоз и аденомиоз
- Воспаление в малом тазу
- Половые инфекции
- Диабет
- Заболевания крови
- Несоответствующий контрацептив