Контроль лютеиновой фазы МЦ

Информация об анализе

Лютеиновая фаза — последняя фаза менструального цикла и длится 12-14 дней. В его регуляции участвуют гормоны ЛГ, ФСГ, пролактин и основной гормон прогестерон, который обеспечивает прикрепление эмбриона к матке. Если беременность не наступает, менструальный цикл повторяется снова.

Женщинам в возрасте от 15 до 49 лет или до конца менструации рекомендуется серия тестов, если у них есть проблемы с зачатием или нерегулярные менструации (цикл менее 7 раз в год, отсутствие менструаций 2 месяца и более), выраженные проявления ПМС.

Комплекс может предполагать возможные нарушения в работе женских половых гормонов, которые не имеют выраженных симптомов, но могут быть спровоцированы заболеваниями щитовидной железы, инфекциями, передающимися половым путем, приемом оральных контрацептивов, гормональных препаратов и других препаратов, а также стрессом, голоданием, спортом практика активна.

При отсутствии симптомов может приниматься дополнительно к комплексу анализов Контроль фолликулярной фазы перед плановым профилактическим визитом к гинекологу 1-2 раза в год. Обратите внимание, комплексы доставляются в разные дни менструального цикла.

Срок исполнения

Анализ будет готов в течение 1 дня, не считая дня забора. При необходимости срок может быть продлен на 1 день. Вы получите результаты по электронной почте сразу же, когда они будут готовы.

Срок: 2 дня, кроме субботы и воскресенья (без учета дня забора биоматериала)

Подготовка к анализу

Заранее

Если лечащий врач не указал другие сроки, рекомендуется сдавать кровь на 21-23 дни менструального цикла.

Кровь на гормоны рекомендуется сдавать утром, если лечащий врач не указал другой час. Чтобы проверить динамику индикатора, каждый раз выбирайте одни и те же интервалы анализа.

Поговорите со своим врачом о лекарствах накануне и в день анализа крови, а также о любых других дополнительных подготовительных условиях.

Не делайте анализ крови сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиотерапии.

Накануне

за 24 часа до взятия крови:

• Ограничьте употребление жирной и жареной пищи, не употребляйте алкоголь.

• Исключите спортивные тренировки и эмоциональные нагрузки.

За 8-14 часов до сдачи крови не есть, пить только чистую негазированную воду.

День доставки

Перед сдачей крови

• 60 минут без курения,
• сохраняйте спокойствие в течение 15-30 минут.

Контроль лютеиновой фазы МЦ (ЛГ, ФСГ, пролактин, прогестерон)

Репродуктивная функция женщины (возможность зачать и иметь ребенка) проявляется регулярным менструальным циклом, беременностью и кормлением грудью и регулируется многими гормонами. Их уровень зависит от возраста женщины, от созревания женской репродуктивной системы. Менструальный цикл делится на две фазы, между которыми происходит овуляция. Овуляция — это выпуск зрелой яйцеклетки (готовой к оплодотворению) из фолликула яичника в брюшную полость с последующим перемещением по фаллопиевым трубам к самой матке. Яйца в яичниках женщины также откладываются у девочки в утробе матери. К моменту полового созревания хранится около 300-400 тысяч яиц. Первая овуляция происходит вскоре после наступления полового созревания, последняя — после угасания менструальной функции. Во время беременности овуляция не происходит, восстанавливаясь через некоторое время после рождения малыша.

Созревание фолликула яичника, из которого выходит яйцеклетка, происходит в первой фазе менструального цикла — фолликулярной. Оно начинается в первый день менструального кровотечения и заканчивается при овуляции. Сразу после овуляции наступает лютеиновая фаза (фаза желтого тела). Желтое тело формируется в яичнике на месте выпущенной яйцеклетки. Эта фаза продолжается, пока функционирует желтое тело, что обеспечивает подготовку организма к возможной беременности. Если этого не происходит, эндометрий отторгается и менструальный цикл повторяется снова.

выбрать день для оценки лютеиновой фазы довольно сложно, поскольку продолжительность менструального цикла у женщин разная (от 21 до 35 дней) и может варьироваться от цикла к циклу. На этом этапе важно соблюдать гормональный комплекс. В середине менструального цикла гипофиз выделяет лютеинизирующий гормон (ЛГ), который помогает фолликулостимулирующему гормону (ФСГ) стимулировать овуляцию. После начала овуляции уровни ФСГ и ЛГ снижаются, а на месте разрыва фолликула образуется желтое тело, которое синтезирует прогестерон. Прогестерон: основной гормон лютеиновой фазы поддерживает эндометрий и позволяет имплантировать эмбрион. Если оплодотворение не произошло, желтое тело уменьшается, функциональный слой эндометрия отторгается, возникает менструальное кровотечение.

Пролактин: не только стимулирует развитие груди и секрецию молока, но также подавляет ФСГ и ЛГ, предотвращая овуляцию во время кормления грудью. У небеременных женщин секреция пролактина подавлена. Сон, стресс, физическая активность приводят к небольшим колебаниям уровня пролактина, не влияющим на менструальный цикл. Однако они учитываются при подготовке и сдаче анализа крови и оценке результата исследования. Пролактинома, гипотиреоз, антипсихотические препараты и некоторые другие состояния постоянно повышают уровень пролактина. Это приводит к подавлению ФСГ и ЛГ, следовательно, к ановуляции и бесплодию.

Комплекс анализов. Контроль лютеиновой фазы БК (ЛГ, ФСГ, пролактин, прогестерон) включает основные женские половые гормоны. Оптимально наблюдать за ним на 21-23 (19-21) день менструального цикла. Однако ваш врач может порекомендовать другие дни менструации, в зависимости от продолжительности цикла.

Состав профиля

• LH
• Прогестерон
• Пролактин
• ФСГ

Аналитический комплекс — это набор исследований, которые могут выполняться отдельно, частично или полностью. Комплекс составлен для удобства пользователей сайта.

Интерпретация результатов исследования «Контроль лютеиновой фазы МЦ (ЛГ, ФСГ, пролактин, прогестерон)»

Интерпретация результатов анализов предназначена только для информационных целей, не является диагнозом и не заменяет медицинскую консультацию. Контрольные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, фактические значения будут указаны в таблице результатов.

Интерпретация исследования проводится лечащим врачом на основании результатов исследования, представленных жалоб, клинической картины заболевания и данных других исследований.

Рекомендации по приему препаратов, содержащих колекальциферол (Витамин D3)

Расчет сделан для людей старше 18 лет. Помните, что интерпретация результатов предназначена только для информационных целей, это не диагноз и не заменяет медицинский совет.

Окно имплантации

Существует множество маркеров предрасположенности эндометрия к имплантации (пиноподии, интегрины αvβ3, гликоделин, рецептор гиалуроновой кислоты CD44, трофинин, кадгерин, фактор ингибирования лейкемии (LIF), гепарин-связывающий фактор роста эпидермиса и многие другие).

Имплантация возможна только в течение строго ограниченного периода времени, так называемого окна имплантации, формирование которого индивидуально в каждом конкретном менструальном цикле и зависит от гормональных факторов, молекул клеточной адгезии, факторов пролиферации клеток и других. Несинхронизация между стадией развития эмбриона, на которой возможна имплантация, и готовностью окна имплантации, может привести к невозможности наступления беременности в этом цикле. Имеются литературные свидетельства того, что при использовании стимуляции суперовуляции в программе экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) окно имплантации смещается на более раннюю дату.

Причины снижения лютеинизирующего гормона в крови

 

1. Вторичная аменорея.
2. Гиперпролактинемия.
3. Гипофизарный нанизм.
4. Синдром Шихана.
5. Болезнь Симмонда.
6. Синдром Денни Морфана.
7. Синдром поликистозных яичников: атипичная форма.
8. Недостаточность лютеиновой фазы.
9. Ожирение.
10. Курить.
11. Хирургические вмешательства.
12. Усталость.

ВАЖНО!

Информация в этом разделе не может быть использована для самодиагностики и самолечения. При появлении болей или иного обострения заболевания диагностические тесты должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения необходимо обратиться к врачу.

Сколько длится лютеиновая фаза

Двухнедельная продолжительность считается нормой. Но это средняя величина. На вопрос «сколько длится лютеиновая фаза» врачи рекомендуют учитывать:

• продолжительность и особенности менструального цикла;
• продолжительность жизни желтого фолликула;
• специфика гормонального фона конкретного пациента.

Следовательно, длительная лютеиновая фаза является индикатором наступления беременности, а также симптомом кисты яичника. Кратко — считается одной из возможных причин бесплодия. Вот почему информация о том, сколько дней у женщины длится LF во время менструального цикла, является важной частью истории болезни.

Лечение заболевания

Что может повлиять на результаты

Женщинам определение уровня лютеинизирующего гормона в крови при регулярных менструациях обычно назначают на 2-4 день цикла, если иное не рекомендовано лечащим врачом. При сдаче крови необходимо указать день месячных. Для определения овулярности (дня овуляции) цикла при нерегулярных менструациях уровень лютеинизирующего гормона определяют ежедневно с 8-го по 18-й день предложенного цикла. На концентрацию лютеинизирующего гормона в крови может существенно повлиять сильный стресс, интенсивные спортивные тренировки накануне сдачи крови, прием оральных контрацептивов и гормональных препаратов.

Строение женских половых органов

Наружные половые органы женщины включают большие (большие половые губы) и малые (большие половые губы), а также клитор. Малые половые губы ограничивают отверстие уретры (уретры) и преддверие влагалища. Точка их соединения — клитор, покрытый тонкой слизистой оболочкой, так называемой слизистой оболочкой. Клитор из-за своей чувствительности играет важную роль в сексуальном возбуждении. Внутри влагалище соединено с шейкой матки, которая является нижней частью матки. Кроме того, матка расширяется, и именно в нее попадает яйцеклетка, а во время беременности развиваются эмбрион и плод.

Овуляция

Когда ваше тело вырабатывает достаточно половых гормонов, примерно каждые 4 недели в одном из ваших яичников созревает яйцеклетка. Зрелая яйцеклетка покидает яичник и перемещается в маточные трубы. Этот процесс называется «овуляцией». За это время могут появиться более обильные и прозрачные выделения.

Фаллопиевы трубы

В течение следующих 4 дней яйцеклетка перемещается по маточным трубам в матку

Место расположения яйцеклетки

В то же время эндометрий (слизистая оболочка матки) утолщается, чтобы создать наиболее удобное место для последующего размещения яйцеклетки, укрепленное кровеносными сосудами и снабженное питательными веществами.

Менструация

Если яйцеклетка не оплодотворена, она покидает тело вместе с менструальными выделениями. Место, подготовленное для развития оплодотворенной яйцеклетки, также становится лишним. Примерно через 2 недели после овуляции верхние слои эндометрия отодвигаются и выводятся из организма в виде менструации. С началом менструального цикла новая яйцеклетка созревает и начинается новый цикл.

Как рассчитать лютеиновую фазу

Как рассчитывается лютеиновая фаза? Требуется длина цикла (количество дней между первыми днями двух менструаций), разделенная на 2. Полученное число — это день овуляции, следующий период — это LF, который мы ищем. Недостатком этого метода является то, что он не учитывает сбои цикла, которые наблюдаются у большинства женщин.

Лютеиновую фазу у женщин также можно определить по:

1. Калькулятор для расчета онлайн, где необходимо указать продолжительность цикла и его первый день, а также продолжительность менструации.
2. Ежедневное измерение базальной температуры в прямой кишке — она ​​должна превышать 37 ° С.
3. Гинекологическое УЗИ — позволяет более точно рассчитать длительность периода работы желтого тела.

Дни менструации

Рассмотрим подробнее, какие изменения происходят в женском организме во время менструации.

День 1. В начале менструального цикла он начинается с отторжения «старого» эндометрия — особого слоя слизистой оболочки матки — и самого кровотечения. Этот необходимый для женского организма процесс часто становится одним из самых дискомфортных периодов повседневной жизни. Неприятные ощущения во время менструации являются нормой и вызваны сокращениями матки.

День 2. На второй день месячного цикла боли и тяжесть в животе могут сохраняться. Тем временем тело начинает формировать новое яйцо. Во время менструации из-за гормональных изменений может измениться работа сальных желез, поэтому важно уделять особое внимание личной гигиене.

День 3. После отторжения «старого» эндометрия на стенках матки образуется раневая поверхность. На этой стадии менструального цикла особенно высок риск заражения, поэтому гинекологи рекомендуют воздерживаться от половой жизни во время менструации.

День 4. К 4-му дню менструального цикла самочувствие женщины улучшается, но во время менструации все же стоит ограничить физические нагрузки и постараться не переутомиться. При соблюдении этих рекомендаций объем кровопотери во время менструации уменьшается.

День 5. Менструация обычно длится 5 дней, однако могут быть индивидуальные расхождения. За это время в матке завершается процесс заживления. В обновленном организме ускоряется обмен веществ, и женщина чувствует себя намного лучше и бодрее, чем в начале менструального цикла.

Дефект лютеиновой фазы

Нарушения формирования полноценной лютеиновой фазы — ее дефект (ДЛФ) — могут быть как самостоятельной причиной неудач имплантации, так и сопровождать другие факторы бесплодия эндометрия (полип эндометрия, гиперпластические процессы, хронический эндометрит и др).

До четверти всех бесплодных пациентов имеют истинный дефект лютеиновой фазы.

Очень важным фактором для понимания является то, что DLF — это патологический процесс в эндометрии, соответственно, и такой диагноз может быть поставлен только путем изучения эндометрия в лютеиновой фазе цикла. В целом ДЛФ — это исключительно гистологический диагноз и ставить такой диагноз пациенту нецелесообразно, ориентируясь только на уровень прогестерона в сыворотке крови. Хотя очевидно, что при значительно низком уровне ановуляции или прогестерона необходимо понимать и соответствующим образом корректировать сывороточный DLF в эндометрии.

Лютеинизирующий период цикла

Заключительный период менструального цикла — лютеинизирующий. Его продолжительность, как правило, не превышает 16 дней. В это время на месте оставленного яйцеклеткой фолликула образуется особая временная железа — желтое тело. Он производит прогестерон, который предназначен для повышения чувствительности эндометрия, чтобы облегчить введение оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. Если имплантация не происходит, желтое тело регрессирует и уровень прогестерона резко падает. Это вызывает разрушение и последующее отторжение эпителиального слоя, петля замыкается.

Что происходит во время фазы

Что такое лютеиновая фаза у женщин? Так называется фаза между овуляцией и первым днем ​​новой менструации. В какой день начинается цикл, подсчитать несложно: к дате начала менструального кровотечения необходимо прибавить две недели, не забывая о возможной погрешности в +/- 2 дня.

Лютеиновая фаза цикла — это период активного выброса в кровь гормонов: прогестерона, эстрадиола и андрогенов. В это время матка способна прикрепить оплодотворенную яйцеклетку к своей слизистой оболочке.

Если оплодотворение происходит во время этой стадии, желтое тело продолжает вырабатывать прогестерон. Чуть позже эта функция перейдет на уже развитую плаценту до необходимого уровня. Если зачатия не происходит, количество «гормона беременности» исчезает, сами лютеиновые клетки погибают, и у женщины начинается новая менструация. Отсюда становится понятно, что такое фолликулярная фаза: появление новых фолликулов.

К чему приводит недостаточность лютеиновой фазы

Краткое предложение лютеин считается патологией, приводящей к женскому бесплодию. Причины этого нарушения:

• заболевания надпочечников, щитовидной железы, маточных труб или яичников;
• сбои в работе гипоталамус-гипофизарной системы, возникшие в результате перенесенных инфекционных заболеваний, черепно-мозговой травмы, всевозможных психических и иных потрясений эмоциональной окраски;
• гиперпролактинемия;
• частые аборты / выкидыши и др.

Недостаточность фазы желтого тела по большей части протекает бессимптомно, что затрудняет ее диагностику.

Физиология цикла овуляции

Лечение и профилактика

NLF лечится только консервативно, то есть нехирургическим путем. В первую очередь устраняется основное заболевание, вызвавшее нарушение фазы желтого тела. Кроме того, короткое лечение может состоять из гормональной терапии для стимуляции наступления овуляции. Витаминная терапия, иглоукалывание, спа-процедуры и физиотерапия могут использоваться для восстановления эндометрия и нормализации функции яичников. При нарушении лютеиновой фазы будет не лишним правильно питаться и восстанавливать психоэмоциональное состояние пациента с помощью успокаивающих средств и психотерапевтической помощи.

Для дальнейшей профилактики НЛН необходимо соблюдать сбалансированное питание, исключая жареную и жирную пищу, а также сладости и мучные изделия. Кроме того, мы рекомендуем:

• вести менструальный календарь;
• посещать гинеколога не реже двух раз в год;
• минимизировать умственные нагрузки и стрессы;
• своевременно лечить эндокринные, гинекологические и хронические заболевания;
• регулярно заниматься спортом.

Как только каждая здоровая девочка в возрасте 11-15 лет начинает менструировать, что является показателем готовности ее организма к деторождению, так появляются проблемы, связанные с подсчетом дней менструального цикла и законным вопросом, почему менструация не наступает, или наоборот, почему не наступает долгожданная беременность . Это заставляет женщину все время думать и ждать, быть в неведении, что же с ней происходит каждый месяц. И так каждый месяц на протяжении десятков лет Длительность менструации и цикла

Идеальный период длится 3-5 дней и повторяется каждые 28 дней. Однако у одних женщин этот цикл длится 19 дней и меньше, у других — от 35 до 45 дней, что является особенностью их организма, а не нарушением менструальной функции. Продолжительность менструации в зависимости от организма также может варьироваться в пределах недели. Все это не должно настораживать женщину, но задержка более двух месяцев, называемая опсометрией, или более шести месяцев — аменорея, должна насторожить женщину и заставить ее выяснить причину у гинеколога.

Продолжительность менструального цикла

Менструальный цикл — сложный физиологический процесс, который продолжается у женщин до 45-55 лет. Он регулируется так называемыми генитальными центрами, расположенными в центральной части промежуточного мозга — гипоталамусе. Изменения, происходящие во время менструального цикла, наиболее выражены в матке и яичниках. В яичнике под влиянием гормонов, вырабатываемых фолликулами яичников, частично корой надпочечников и яичками, основной фолликул, содержащий яйцеклетку, растет и созревает. Зрелый фолликул разрывается, и яйцеклетка вместе с фолликулярной жидкостью попадает в брюшную полость, а затем в маточную (фаллопиеву) трубу. Процесс разрыва фолликула и выхода из его полости зрелой яйцеклетки (пригодной для оплодотворения) называется овуляцией, которая при цикле в 28 дней чаще всего происходит между 13 и 15 днями.

Желтое тело, эстроген, прогестерон

На месте разрыва фолликула образуется желтое тело. Эти морфологические изменения яичников сопровождаются выбросом половых стероидных гормонов — эстрогена и прогестерона. Эстроген секретируется созревающим фолликулом, а прогестерон секретируется желтым телом.

Высвобождение эстрогена имеет два пика: во время овуляции и в период максимальной активности желтого тела. Так, например, если нормальное содержание эстрогена составляет около 10 мкг / л, во время овуляции оно составляет около 50 мкг / л, а во время беременности, особенно ближе к концу, содержание эстрогена в крови увеличивается до 70-80 мкг / л из-за резкого увеличения биосинтеза эстрогенов в плаценте.

Вместе с прогестероном эстроген способствует имплантации (введению) оплодотворенной яйцеклетки, поддерживает беременность и способствует родам. Эстрогены играют важную роль в регуляции многих биохимических процессов, участвуют в метаболизме углеводов, в распределении липидов, стимулируют синтез аминокислот, нуклеиновых кислот и белков. Эстрогены способствуют отложению кальция в костной ткани, задерживают выведение натрия, калия, фосфора и воды из организма, то есть повышают их концентрацию как в крови, так и в электролитах (моча, слюна, носовой секрет, слезы) тело.

Высвобождение эстрогена контролируется передней долей гипофиза и его генадотропными гормонами: фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ) и лютеинизирующим гормоном (ЛГ).

Под действием эстрогенов в первой фазе менструального цикла, называемой фолликулярной, в матке происходит регенерация, то есть восстановление и рост ее слизистой оболочки — эндометрия, разрастание желез, которые вытягиваются в длину и становятся искривление. Слизистая оболочка матки утолщается в 4-5 раз. В железах шейки матки увеличивается секреция слизистого секрета, цервикальный канал расширяется, он становится легко проходимым для спермы. В молочных железах эпителий разрастается внутри молочных протоков.

Лютеиновой фазы

На второй стадии, называемой лютеиновой (от латинского luteus — желтый), под действием прогестерона интенсивность обменных процессов в организме снижается. Разрастание слизистой оболочки тела матки прекращается, становится рыхлой, отечной, в железах появляется секрет, который создает благоприятные условия для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к слизистой оболочке и развития зародыша. Железы перестают выделять слизь, цервикальный канал закрывается. В молочных железах альвеолы, способные производить и выделять молоко, возникают из пораженного эпителия терминальных отделов молочных протоков.

Если беременность не наступает, желтое тело отмирает, функциональный слой эндометрия отторгается, и начинается менструация. Ежемесячное кровотечение колеблется от трех до семи дней, объем кровопотери от 40 до 150 г.

Сроки наступления овуляции

Следует отметить, что у разных женщин заметна разница в сроках наступления овуляции. И даже у одной и той же женщины точное время начала заболевания варьируется в разные месяцы. У некоторых женщин циклы крайне нерегулярны. В остальных случаях циклы могут быть длиннее или короче среднего — 14 дней. В редких случаях бывает, что у женщин с очень коротким циклом овуляция происходит ближе к концу периода менструального кровотечения, но все же в большинстве случаев овуляция происходит довольно регулярно.

Если по тем или иным причинам овуляция не происходит, слой эндометрия в матке изгоняется во время менструации. Если происходит слияние яйцеклетки и сперматозоидов, то цитоплазма яйца начинает очень сильно вибрировать, как будто яйцо испытывает оргазм. Проникновение спермы — завершающие этапы созревания яйцеклетки. От сперматозоида остается только его ядро, где плотно упакованы 23 хромосомы (половина всей нормальной клетки). Ядро сперматозоида теперь быстро приближается к ядру яйцеклетки, которое также содержит 23 хромосомы. Два ядра медленно касаются друг друга. Их оболочки растворяются и сливаются, в результате чего они делятся на пары и образуют 46 хромосом. Из 23 хромосом сперматозоидов 22 полностью аналогичны хромосомам яйцеклетки. Они определяют все физические характеристики человека, кроме пола. В оставшейся паре яйцеклетки всегда есть Х-хромосома, а из сперматозоида может быть Х- или Y-хромосома. Итак, если в этом наборе 2 ХХ-хромосомы, то родится самка, если XY, затем мужчина.

Подготовка к процедуре

 

• Утром натощак, после ночного голодания продолжительностью 8-14 часов.
• Накануне следует избегать пищевых перегрузок.
• Избегайте приема алкоголя накануне исследования и не курите как минимум за 1 час до исследования.
• За три дня до исследования исключить физические нагрузки (спортивные тренировки).
• Избегайте эмоциональных перегрузок накануне учебы.