Боли при эндометриозе — какие боли при эндометриозе матки у женщин?

Почему возникает боль при эндометриозе матки

Фрагменты эндометрия, растущие в мышечном слое матки, претерпевают те же модификации, что и нормальная слизистая матки: фаза развития, разрастания, период секреции, отторжения и регенерации. В первой половине цикла под действием эстрогенов растут эндометриоидные клетки, утолщается слизистая матки и увеличивается ее кровоснабжение. При овуляции повышается уровень прогестерона, который тормозит рост эндометрия с последующим периодом секреции. При отсутствии зачатия количество прогестерона снижается, сосуды спазмируются, начинается фаза отторжения, которая сопровождается менструальным кровотечением. Затем постепенно восстанавливается слизистая оболочка.

Те же циклические изменения претерпевают и появившиеся в миометрии клетки эндометриотического очага. Боль при эндометриозе возникает из-за спазма сосудов. Кроме того, при дисбалансе эстрогена и прогестерона сократимость матки увеличивается, что способствует появлению болей. К тому же менструальная кровь из очагов эндометриоза не может вырваться, возникает воспалительный процесс, сопровождающийся тупыми болями. Набухание самого миометрия и длительный отек вызывают сдавление нервных окончаний, что приводит к появлению длительной тупой боли. Также для данной патологии характерно образование кист, в полости которых скапливается содержимое темного цвета. Постепенное увеличение кисты также сопровождается тянущими болями; при разрыве кисты болевые ощущения становятся более выраженными.

Обезболивающие препараты при болях в спине у женщины

Прием анальгетиков и спазмолитиков помогает временно облегчить боль, но не устраняет первопричину. Без лечения основная патология прогрессирует и боли в пояснице усиливаются. Важно знать причину боли в пояснице, поэтому применение препаратов возможно только после обследования.

Примечание! Если причина болевого синдрома неизвестна, принимать анальгетики нельзя!

Обезболивающие от боли в спине выпускаются в виде таблеток, мазей, пластырей и инъекций. При заболеваниях позвоночника наиболее эффективным является введение препаратов. При сильном болевом синдроме проводят специальные блоки, делают уколы в спину. В отличие от всех обезболивающих, их действие длительное. Эффект сохраняется от нескольких месяцев до полугода. Эту блокировку можно сделать в клинике SmartMed».

Заболевания внутренних женских половых органов

Эти жалобы также часто сопровождаются болями в пояснице. Это состояние может возникать во время менструации, до и после физических нагрузок, но иногда оно всегда присутствует у женщины.

Боли в пояснице сопровождают самые разные женские недуги:

• Воспалительные процессы и опухоли яичников, в том числе злокачественные. Иногда боль в спине становится первым признаком кисты или даже рака.
• Воспаление маточных труб — в этом случае возникают болезненные ощущения в области поясницы, сопровождающиеся дискомфортом внизу живота.
• Эндометриоз — это заболевание сопровождается появлением кист, заполненных кровью. Перед менструацией они увеличиваются и давят на соседние ткани. В результате возникают боли в различных частях тела, чаще всего в нижней части живота и пояснице.
• Воспалительные процессы в матке и опухолях — миома, миома — также могут вызывать боли в поясничной области. Боль часто усиливается до и в дни осторожности.

Женщине, у которой на фоне доброкачественных новообразований внезапно появились боли в спине, особенно сопровождающиеся выделениями в виде кусочков мяса, срочно требуется консультация гинеколога. Это признаки злокачественного перерождения новообразования.

Болезни мочевыводящих путей

К сожалению, болезнь почек имеет «женское лицо». Причины этого явления кроются в особенностях строения мочевыводящих путей женщины, а также в близости репродуктивной системы, воспалении, от которого она часто переходит на мочевыводящую систему.

Практически все заболевания почек начинаются с дискомфорта в этой области. Боли ноют, лопаются, иногда пациенты говорят, что «положили горячие камни в поясницу».

При почечной колике, заболевании, сопровождающем прохождение почечного камня через мочеточник, возникает мучительная боль и моча становится красноватой.

Боль в пояснице при заболевании почек сопровождается другими симптомами:

• Отек, наиболее выраженный по утрам.
• Трудно устранить высокое давление.
• Лихорадка по вечерам. Этот симптом наблюдается при гнойном поражении ткани почек.

Воспаление мочевого пузыря также может вызывать боли в пояснице. Причина этого явления — пузырно-мочеточниковый рефлюкс — состояние, при котором моча отводится через мочеточники в почки.

Рефлюкс вызывается нарушением целостности клапанного аппарата, что препятствует поднятию мочи при изменении положения тела или натуживании. Однако постоянный воспалительный процесс вызывает деформацию и затвердевание клапана, который теряет свою функцию удержания мочи и передает ее в мочеточник. Иногда это состояние связано с неправильной регуляцией нервной системы мочевыводящих органов.

Вначале во время рефлюкса моча снижается, и пациент не чувствует дискомфорта, но постепенно мочеточники расширяются, и моча поступает в почки. Под давлением поступающей мочи капсула органа растягивается, вызывая боль. Иногда с мочой микробы попадают в структуры почек и развивается пиелонефрит. В этом случае дискомфорт в пояснице усиливается.

Боль также вызвана острой задержкой мочи, вызванной закупоркой мочевыводящих путей камнем, опухолью, полипом, тромбом. Также это приводит к скоплению мочи, в результате чего болит поясница.

Симптомы хронических тазовых болей

Симптом хронической тазовой боли определяется как периодически повторяющаяся или постоянная боль в нижней части живота (крестец, прямая кишка, влагалище) в течение нескольких месяцев или даже лет. Причины хронической тазовой боли существенно отличаются от причин острой боли, поэтому они выделены в отдельное понятие. Хроническая тазовая боль встречается крайне часто — у каждой шестой женщины. Боль относительно редко вызывается какой-либо причиной, но чаще всего в результате сочетания различных факторов. Поэтому методы диагностики и лечения очень разные. Также нередки случаи, когда невозможно выявить очевидные причины боли, но даже для таких случаев разработана определенная стратегия лечения, которая требует взаимопонимания и сотрудничества между врачом и пациентом.

Повышение чувствительности

У женщин с дисменореей на протяжении менструального цикла снижен болевой порог, то есть повышенная чувствительность нервной системы к болевым раздражителям в области живота и поясницы, что можно объяснить меньшим объемом серого вещества в головном мозге болевых импульсов и повышение уровня сенсорной обработки и преобразования болевого сигнала 1.6.

Поджелудочная железа

Этот орган, который является самой большой железой в организме, вырабатывает ферменты, необходимые для пищеварения, а также гормон инсулин, необходимый для метаболизма углеводов.

При патологиях поджелудочной железы наблюдается боль в подреберье, быстро переходящая в опоясывающий лишай. Наклоняться становится сложно. Это состояние требует срочного обследования и лечения. При подозрении на панкреатит нужно сдать кровь на биохимию и пройти УЗИ брюшной полости.

Профилактика

Регулярные занятия спортом, сбалансированная диета с минимальным содержанием напитков с кофеином, шоколада и ограничение алкоголя положительно сказываются на обезболивании. В меню следует увеличить долю продуктов, богатых витаминами, особенно группами B и E4, такими минералами, как магний2 и полиненасыщенные жирные кислоты (морская рыба, яйца, орехи) 13.

Чтобы снизить риск вторичной дисменореи, важно проходить регулярные медицинские осмотры и своевременное лечение гинекологических заболеваний. Чтобы не допустить повторения болевого синдрома, также необходимо неукоснительно выполнять рекомендации врача.

Комбинация спазмолитического дротаверина и анальгетика парацетамола избирательно действует при спазмах и преднамеренно при болях.

 

Какая бывает боль при эндометриозе у женщин

Поэтому боль — один из основных симптомов этого заболевания. А может ли болеть поясница при эндометриозе? Или болезненное ощущение возникает только в животе? Чаще всего неприятные ощущения связаны с менструациями, они могут локализоваться в определенном месте или разлиться — распространяться по всему животу, хотя чаще всего возникают боли в спине. При эндометриозе он усиливается до или во время менструации, уменьшаясь после окончания. В начале болезни болезненные ощущения могут длиться 2-3 дня, при отсутствии лечения боли становятся более продолжительными, при длительном течении они теряют частоту и становятся постоянными.

Помимо болей, возникающих без причины в поясничной области или внизу живота, при эндометриозе возможны болезненные ощущения во время полового акта. Когда в процесс вовлекаются соседние органы, боли появляются при мочеиспускании, дефекации, физических нагрузках, а также при смене положения.

Стоит учесть, что интенсивность ощущений не зависит от степени протекания процесса. Даже при небольших единичных очагах может появиться ощутимая боль. Кроме того, его интенсивность зависит от многих факторов, одним из которых является порог чувствительности. Итак, какая боль при эндометриозе матки, зависит от человека. Некоторые женщины испытывают сильную боль, она становится препятствием для повседневной деятельности, нарушает сон и т.д. Другие пациенты сообщают только о легкой ноющей боли. У некоторых пациентов симптомы отсутствуют, заболевание обнаруживается внезапно при плановом обследовании.

Могут ли болеть ноги при эндометриозе? Каждый человек индивидуален, поэтому возможно появление атипичных признаков этого заболевания. Однако появление боли в ногах может быть проявлением сопутствующего заболевания. Реальную картину поражения эндометриозом и причины появления болезненных ощущений можно узнать только при обследовании.

Снижение уровня гормонов при климаксе

Причина болей в пояснице при климаксе — снижение выработки гормонов — эстрогена и прогестерона.

Согласно научным данным, такой недуг встречается у 54% женщин этого возраста, а у 45% боль длится 14 дней и более. Ситуация осложняется наступлением остеопороза — снижения плотности тканей позвонков, характерного для этого возрастного периода.

Лечение

Способ лечения зависит от степени эндометриоза, количества патологических очагов, их размера и расположения. При небольших единичных очагах может быть назначена консервативная терапия, для этого назначают гормональные препараты (гестагены) на срок до 6 месяцев. Менструальный цикл восстанавливается в течение двух месяцев, прием лекарств также увеличивает шансы на зачатие, поскольку одним из осложнений эндометриоза является бесплодие.

Принципы помощи до уточнения заболевания, сопровождающегося болью внизу живота

Если во время беременности возникает легкий дискомфорт, рекомендуется хорошо отдохнуть. Не поднимайте тяжести, старайтесь избегать физических нагрузок, также важно соблюдать диету: не употреблять продукты, вызывающие газообразование. Часто они способствуют возникновению в этот период болей в животе. В случае усиления дискомфорта, спазмов и кровотечения немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Если у вас болезненные месячные, вы можете начать с немедикаментозных методов. Позаботьтесь о своем психологическом состоянии, попробуйте лечь в позу плода, прикладывая тёплую грелку к месту возникновения неприятных ощущений. Чтобы исключить больше спазмов в этой области, откажитесь от кофе, чая, острой пищи, копченостей. Отдавайте предпочтение мятным травяным чаям.

Аномалии развития и опухоли

При аномалиях развития органов малого таза, прекращении оттока крови из матки, дисменорея протекает очень тяжело, при постоянных сильных болях спастического или ноющего характера, которые начинают накапливаться с первых месячных. Не имея выхода, кровь скапливается в половых органах, иногда растягивая их до огромных размеров. Это значительно снижает качество жизни и в некоторых случаях делает невозможным секс. Миома матки или полипы цервикального канала также могут препятствовать оттоку менструальной крови4,10.

Внешние факторы, такие как использование внутриматочной спирали, также могут привести к развитию вторичной дисменореи9.

Консервативная терапия патологий, при которых возникают боли внизу живота у женщин

Тактика лечения выбирается врачом после осмотра. Вам назначат препараты после уточнения клинической картины. При этом важно придерживаться рекомендаций специалиста относительно дневного режима, питания, водного режима. После этого вам могут посоветовать принять следующие лекарства:

• антибиотики. Необходим при инфекциях. Врач подбирает группу препаратов исходя из их первопричины;
• гормоны. Они используются для коррекции миомы, эндометриоза, тяжелой дисменореи и других состояний. Часто назначают комбинированные оральные контрацептивы. Подбираются индивидуально для каждого пациента;
• обезболивающие. Анальгетики и спазмолитики можно принимать при воспалении и дисменорее.

Диагностика

Во время вашего приема ваш врач соберет подробную историю болезни и спросит о других симптомах. Медицинский осмотр информативен. В некоторых случаях будет проведена серия тестов, чтобы подтвердить или опровергнуть проблемы с почками. Кроме того, специалист назначит следующие исследования:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• УЗИ брюшной полости
• УЗИ мочеполовой системы;
• УЗИ репродуктивной системы;
• рентген поясничного отдела позвоночника;
• Магнитный резонанс.
• Совокупность данных и патогенеза позволит правильно поставить диагноз и назначить адекватную терапию.

Поскольку причины болей в спине могут быть разного характера, важно понимать, когда нужна срочная медицинская помощь, а когда визит можно отложить на 2-3 дня.

Срочное обследование необходимо, если наблюдаются следующие симптомы:

• затруднение мочеиспускания
• изменение цвета мочи;
• кровь в моче;
• ухудшение общего состояния;
• интоксикация;
• высокая температура;
• сильная боль в паховой области;
• тупая боль при прикосновении к краю ладони на спине.

Если вас беспокоит иррадиация в сторону боли в пояснице, специалисты Государственного урологического центра помогут найти причину. У них большой опыт лечения подобных состояний, они смогут быстро и эффективно диагностировать проблему. Задать все интересующие вас вопросы и записаться на прием к врачу вы можете через наш сайт.

Как лечить и можно ли вылечить хронические тазовые боли?

Лечение хронической тазовой боли — сложная задача, но очень разрешимая. Залог успешного лечения — грамотная и комплексная диагностика. Если диагноз верен, лечение, скорее всего, будет эффективным.

Как уже было сказано, у тех пациентов, у которых при лапароскопии обнаруживается патология внутренних половых органов или спаек, лечение начинается немедленно, под той же анестезией, и часто бывает достаточно для устранения боли, а иногда и сопровождения проблем с зачатием (бесплодие). Иногда при доказательствах отсутствия физической причины боли выполняется пересечение нервных волокон, которые переносят патологические болезненные импульсы в центральную нервную систему от неизмененных половых органов.

В случае подтверждения наличия эндометриоза часто назначают препараты из группы агонистов гонадотропин-рилизинг гормона (Золадекс, Диферелин, Бусерелин и др.), Которые временно подавляют менструальный цикл, разрывая «порочный круг», созданный постоянная гормональная стимуляция эндометриоидных очагов со стороны яичников. Эти препараты подавляют рост и активность эндометриоидных очагов, принося облегчение, в том числе обезболивание.

В некоторых случаях циклическую боль, связанную с ПМС, менструацией или овуляцией, можно хорошо лечить с помощью комбинированных гормональных контрацептивов или препаратов прогестерона. При дисменорее в качестве сопутствующего лечения также помогают нестероидные противовоспалительные препараты (обезболивающие) и спазмолитики (препараты, расслабляющие мышцы внутренних органов).

В некоторых случаях физиотерапевтическое лечение дает хороший эффект, особенно когда причины боли не до конца изучены или связаны с повреждением нервов, последствиями родовых травм и нарушением тонуса мышц тазового дна. Часто используются препараты из группы антидепрессантов, не в последнюю очередь из-за их способности восстанавливать способность центральной нервной системы (мозга) адекватно оценивать болезненные нервные импульсы от малого таза.

В любом случае лечение — это сугубо индивидуальный процесс, и для его эффективности чрезвычайно важно следующее:

• Взаимопонимание с врачом, внимательное отношение врача к недугам и страданиям пациента, оценка не только болевого синдрома, но и других сопутствующих проблем (бесплодие, нарушения менструального цикла, нарушения менопаузы, заболевания различных органов).
• Достаточная квалификация врача, не ограничиваясь только знанием гинекологической патологии, знанием лапароскопической и открытой тазовой хирургии.
• Наличие необходимого диагностического и физиотерапевтического оборудования, возможность получения консультаций врачей различных специальностей. / Li>

Оперативное лечение

Эндометриоидные поражения можно радикально удалить только с помощью операции. Тактика хирургического лечения зависит от степени распространения эндометриоза и его формы, а также от желания женщины сохранить матку. Показанием к операции являются:

• неэффективность консервативной терапии;
• аденомиоз узловой формы 3-4 степени;
• эндометриоз матки в сочетании с другими патологиями матки: миомой, заболеваниями шейки матки и др.;
• сочетание аденомиоза с опухолями яичников.

При наличии множественных и обширных поражений эффективным будет только хирургическое вмешательство. Цель операции — максимально устранить все травмы.

Причины сильной боли живота во время месячных

Чтобы понять, как снять боль при месячных, необходимо выявить истинную причину появления этих ощущений.

При первичной дисменорее патологических изменений половых органов нет.

Причина в том, что организм женщины вырабатывает мощные гормоноподобные вещества — простагландины.

Во время менструации их содержание резко увеличивается, в результате чего возникают выраженные спастические сокращения мышц и артерий в матке. По этой причине в матке накапливаются токсичные продукты обмена, которые раздражают нервные окончания, вызывая сильный болевой синдром.

Поскольку матка расположена в малом тазу и близко к яичникам, мочевому пузырю, кишечнику, болезненные ощущения по ходу нервных окончаний передаются этим органам.

При вторичной дисменорее боли связаны с наличием гинекологических заболеваний, наиболее частыми из которых являются:

• эндометриоз;
• воспалительные заболевания органов малого таза;
• миома матки;
• спаечная болезнь брюшины;
• варикозное расширение вен малого таза;
• кисты и опухоли яичников;
• воспаление органов мочевыделительной системы;
• кишечное заболевание.

Другой ряд причин может вообще не быть связан с гинекологическими недугами. Ведь внизу живота находятся кишечник, мочеточники, брюшина и другие органы, которые тоже могут спровоцировать такой симптом.

Поэтому в процессе гинекологического осмотра может потребоваться консультация врачей смежных специальностей. Возможно, для того, чтобы понять, как избавиться от боли при месячных, вам потребуется пройти полное обследование тела.

Как выясняют причину болей? Диагностика

Диагностировать причины тазовой боли невозможно без тщательного анализа недугов женщины и ее истории болезни. Здесь важно все: характер (тянущая, режущая, давящая и т.д.) и локализация боли (в центре, справа, слева, в области крестца, прямой кишки, мочевого пузыря), ее длительность, при непостоянной боли — частота его возникновения, связь с провоцирующими факторами (движение, положение тела, диета, мочеиспускание, половой акт).

Чрезвычайно важны взаимосвязь с менструальным циклом (во время менструации, после, между и до менструации) и данные о предыдущих беременностях или сопутствующем бесплодии. Выяснение этой связи часто дает ключ к пониманию причин заболевания. Кроме того, врач должен знать все об особенностях менструального цикла и сексуальной жизни женщины, а также обо всех имеющихся ЗППП и выделениях из влагалища.

Поскольку боль часто связана с другими органами, врач должен подробно узнать о функции кишечника и мочевыводящих органов, сопутствующих заболеваниях опорно-двигательного аппарата и предыдущих хирургических вмешательствах.

Обязательно посещение общего и гинекологического врача. Уже на этом этапе можно исключить возможность большой патологии малого таза (опухоли), а также установить локализацию болезненных ощущений.

На основании опроса и осмотра врач уже сможет выявить некоторые виды болевых синдромов, которые существенно сужают и облегчают дальнейший поиск причины. Эти синдромы включают:

• Диспареуния — болезненный половой акт
• (Алго) дисменорея — болезненные менструации
• Овуляторная боль — циклическая боль в середине менструального цикла, связанная с овуляцией
• Боль во влагалище, вульве и промежности (может быть связана с инфекцией, отеком, невропатией, вульводинией)
• Болезненный мочевой пузырь (причины — инфекционный процесс, интерстициальный цистит, камни и опухоли мочевого пузыря, последствия перенесенных ранее операций)
• Боль, связанная с наполнением и опорожнением кишечника
• Седалищные невропатии, половые нервы

Дальнейшие исследования.

Врач берет на анализ выделения из влагалища и цервикального канала, чтобы исключить возможность инфекционного заболевания. Рекомендуется провести цитологическое исследование ракеля шейки матки. Всегда проводится ультразвуковое исследование органов малого таза. В некоторых случаях (при подозрении на эндометриоз ректовагинальной перегородки, опухоли забрюшинного пространства, при подозрении на патологию тазовых лимфатических узлов) проводится МРТ.

Большинству пациентов с тазовой болью требуется диагностическая лапароскопия. Лапароскопия — наиболее полезный малоинвазивный метод обследования, позволяющий непосредственно исследовать органы малого таза и всю брюшную полость. Лапароскопия — единственный надежный метод определения очагов эндометриоза на брюшине и спаек. Если при лапароскопическом обследовании обнаруживаются образования придатков, очаги эндометриоза, спаечные процессы, то при этом же вмешательстве проводится их хирургическое лечение. Поэтому лапароскопия — незаменимый метод исследования и первый (а иногда и достаточный) метод лечения выявленных заболеваний.

При подозрении на соответствующие заболевания соседних органов обследование и лечение проводит уролог, гастроэнтеролог, проктолог, невролог, психотерапевт. В результате, в зависимости от предполагаемого диагноза, врач назначит дополнительное обследование.

Хирургическое лечение заболеваний, при которых возникают боли внизу живота у женщин

Некоторые состояния, сопровождающиеся этим симптомом, требуют хирургического лечения. Некоторые из них носят срочный характер, в том числе внематочная беременность. В этом случае выполняется удаление маточной трубы или туботомия — операция, которая помогает сохранить репродуктивное здоровье.

Также возможны овариэктомия, клиновидная резекция яичника, аднексэктомия по показаниям. Грыжи и аппендицит также требуют хирургического лечения.

Боль внизу живота у женщин значительно снижает качество жизни. Не пытайтесь мириться с дискомфортом. Острые состояния могут перейти в хроническую форму, что часто приводит к осложнениям. Сильная острая боль — сигнал к немедленной медицинской помощи. Это может быть признаком опасного для жизни состояния.

Относительная недостаточность прогестерона

Производство простагландинов — это гормонозависимый процесс, который увеличивается под действием эстрогена и снижается при участии прогестерона. В период полового созревания (подростки) наблюдается относительный дефицит прогестерона, что приводит к болям при менструации.

Кроме того, на появление дисменореи и, как следствие, боли в спине и животе во время менструации могут влиять внешние факторы: курение, ожирение или недостаточный вес, эмоциональный фон, повторяющийся стресс, воздействие экстремальных температур, инфекционные заболевания, травмы, чрезмерные физические нагрузки усилие активности. Немаловажное значение имеет негативное суждение о менструации со стороны близких: девушка, заранее знающая о менструальных болях проживающей с ней взрослой женщины, с большей вероятностью в будущем пострадает от дисменореи.

Мой подход к лечению

Для каждой пациентки, которая ко мне обращается, я индивидуально подбираю метод лечения с учетом множества деталей: степени эндометриоза, его формы, возраста пациентки, наличия сопутствующих заболеваний, желания женщины сохранить матку как орган. Я всегда стараюсь использовать методы сохранения органов, когда это возможно. Если можно обойтись без удаления матки, даже если необходимо удалить придатки, у женщины есть возможность родить ребенка с помощью вспомогательных технологий.

Эндометриоидные очаги подлежат удалению, однако при узловой форме аденомиоза операция технически сложна, так как узлы не имеют капсулы и четких границ, их выделение от миометрия сопряжено с трудностями. Из-за жесткости стенок матки также сложно качественно сравнить раневую поверхность стенки матки при ее неопытном ушивании.

Поэтому при удалении аденомиоза хирургическим путем я использую целый комплекс методик, что позволяет провести операцию без осложнений и на высоком уровне. Чтобы предотвратить развитие кровотечения при манипуляциях на матке, я использую разработанную мной оригинальную методику временной окклюзии артерий, кровоснабжающих матку. Для этого на сосуды накладываются атравматические зажимы, после чего приток крови к матке приостанавливается, операционное поле остается сухим. При таком подходе нет необходимости использовать коагуляцию для остановки кровотечения, которое могло бы привести к ожогу миометрия. Остается возможность осмотреть операционную зону, что позволяет максимально точно и аккуратно выполнять все манипуляции. После ушивания раны зажимы снимаются, кровоток восстанавливается.

Для качественного сравнения краев раны при наложении швов и адекватного гемостаза с помощью сквозных «П-образных» швов стенки матки временно фиксируются специальными зажимами. Также использую систему V-lock (Covidien, Швейцария), благодаря которой исключено проскальзывание нити при наложении шва, шов быстро и эффективно заживает. Чтобы предотвратить образование спаек в послеоперационном периоде во время операции, я использую антипригарные барьеры и гели последнего поколения.

Если для устранения тяжелой степени аденомиоза единственно возможным решением является удаление матки, я стремлюсь выполнить операцию с использованием щадящей техники с помощью лапароскопии (доступ осуществляется через несколько небольших разрезов на передней брюшной стенке) или с использованием технологии SILS — через прокол в области пупка. В этом случае инструменты и лапароскоп вводятся через специальный порт диаметром примерно 24 мм. На заключительном этапе порт вместе с телом матки и хирургическими инструментами удаляется и на рану накладывается косметический шов.

Но-шпа® Дуо при менструальных болях у женщин

Но-шпа® Дуо — комплексный препарат, содержащий нестероидный анальгетик и спазмолитик. Это единственная в России комбинация дротаверина и парацетамола .

Парацетамол блокирует образование простагландинов и, таким образом, снижает интенсивность боли12. Анальгетики (такие как ацетаминофен) считаются препаратами выбора для лечения менструальной боли13.

Дротаверин подавляет сокращение гладких мышц3,12. Помимо спазмолитического действия, дротаверин обладает сосудорасширяющим действием, восстанавливает кровообращение в тканях, что в целом способствует уменьшению боли3,12.

Таблетки Но-шпа® Дуо можно использовать для снятия боли при дисменорее12. В связи с наличием ряда противопоказаний перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Но-шпа® Дуо — комплексный препарат, содержащий нестероидный анальгетик и спазмолитик12. Это единственная комбинация дротаверина и парацетамола в России 15.

Парацетамол блокирует образование простагландинов и, таким образом, снижает интенсивность боли12. Анальгетики (такие как ацетаминофен) считаются препаратами выбора для лечения менструальной боли13.

Дротаверин подавляет сокращение гладких мышц3,12. Помимо спазмолитического действия, дротаверин обладает сосудорасширяющим действием, восстанавливает кровообращение в тканях, что в целом способствует уменьшению боли3,12.

Таблетки Но-шпа® Дуо можно использовать для снятия боли при дисменорее12. В связи с наличием ряда противопоказаний перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.