Когда начинаются месячные после родов: через сколько после рождения ребенка пойдут месячные

Когда начинаются месячные после родов

У женщин, не кормящих грудью, первая менструация появляется через 7-8 недель после родов. У подавляющего большинства кормящих матерей менструальный цикл восстанавливается позже 3. Если ребенка переводят на искусственное вскармливание, овуляцию можно наблюдать уже через 27 дней после последнего кормления грудью.

Давайте выясним, почему это происходит и какие изменения наблюдаются в матке и яичниках в этот период.

Восстановление функции матки и яичников

Матка, масса которой при беременности без учета плода увеличилась до одного килограмма, а длина — до 39 см, начинает уменьшаться2. Его мышечные волокна сокращаются и подвергаются физиологическому распаду и дегенерации2. В конце послеродового периода он становится таким же, как до зачатия — весит около 50 г и длина 8-9 см1.

Внутренняя поверхность матки, к которой прикреплялась плацента, постепенно заживает1,2:

• Кровотечение, которое начинается после родов, уменьшается и прекращается.
• Выделения (лохии) сначала становятся коричневыми, затем желтовато-белыми.
• Примерно с десятых суток появляются легкие выделения без примеси крови.
• В течение 5-6 недель послеродового периода выделения полностью прекращаются1,2.

Считается, что внутренний слой матки (эндометрий) полностью восстанавливается в течение 6-8 недель и «замерзает» в ожидании первого менструального цикла после родов1,2.

Активные изменения происходят и в яичниках. В них начинают созревать фолликулы. Сопутствующие гормональные изменения приводят к возобновлению менструации 3.

ЕР или КС и срок наступления месячных

Тактика родов мало влияет на скорость восстановления женского организма. Если бы не было осложнений, женщина после ПЭ и СК выздоровеет примерно в один и тот же период времени — около двух месяцев. Хотя, по опыту многих женщин, восстановление организма после КС идет по большей части медленнее и труднее, чем после ПЭ.

Кровотечения во время беременности

Даже у женщины, которая не вынашивает ребенка, может быть кровотечение. Это может быть вызвано:

• грубая сексуальная активность;
• прием противозачаточных средств;
• травма наружной части половых органов;
• любое повреждение матки;
• воспалительные процессы, такие как вагинит, эрозия, цервицит;
• киста и ее разрыв;
• разрыв яичников;
• введение слизистой оболочки в матку;
• доброкачественные и злокачественные опухоли, такие как миома;
• климактерические, ювенильные и репродуктивные кровотечения.

Остановка маточного кровотечения

По прибытии бригады скорой помощи выполняются следующие действия:

• прикладывать холод к животу;
• при сильном кровотечении женщину переводят в горизонтальное положение;
• срочная госпитализация;
• помощь специалиста;
• введение желаемого раствора в зависимости от вида маточного кровотечения.

Если пациентка не родила и не имеет опухолей, лечение в стационаре проводится с помощью гормональных препаратов. Лечение начинают с большей дозы, постепенно увеличивая с 6 таблеток в день до 1 штуки. При отсутствии анемии используются прогестагены. Назначаются кровоостанавливающие препараты, например, Викасол, Дицинон, Аскорутин.

В период полового созревания девушкам назначают препараты, укрепляющие сосуды и останавливающие кровь. Рекомендуется принимать витамины. Фитотерапия и гормоны для регулирования менструального цикла. Женщинам детородного возраста проводятся операции по поводу эндометриоза, миомы. Патология матки и яичников, рак после климакса требует только операции, удаления придатков и матки.

для правильного лечения очень важно вовремя пройти обследование и установить причину, вызвавшую кровотечение. Женщинам, страдающим данной патологией, следует немедленно обратиться к врачу.

Особенности месячных у рожавших женщин

После родов часто меняется как продолжительность цикла, так и объем выделений, что связано с послеродовым изменением баланса гормонов. Следовательно, часто цикл может удлиняться или сокращаться, часто становясь стабильным, безболезненным или с легким дискомфортом из-за нерегулярности. Врачи связывают это с тем, что после вынашивания малыша и его рождения половые органы окончательно «созревают», устраняются явления инфантилизма, сгибания матки и некоторых дисгормональных процессов. Важно, чтобы эти показатели продолжительности выделений и продолжительности самого цикла находились в пределах физиологических норм.

Первая менструация после родов может быть более обильной, но она не должна превышать физиологический объем кровопотери — это 100-150 мл. Примерно на 3-6 месяцев цикл может наладиться и допускаются колебания его продолжительности в пределах от 21 до 35 дней, иногда немного дольше.

Если женщина не кормит ребенка грудью, первых выделений следует ожидать в течение третьего месяца после родов, но при кормлении грудью трудно предсказать, когда появятся первые менструации. Так называемая аменорея при грудном вскармливании (отсутствие овуляции и менструации) зависит от уровня гормонов грудного вскармливания, то есть частоты и интенсивности, с которыми ребенок сосет. При исключительно грудном вскармливании возможно подавление овуляции и менструальной функции до введения прикорма, а иногда и дольше, до года и даже дольше. Блокатором овуляции и менструации при кормлении грудью является гормон пролактин, который активно секретируется гипофизом при кормлении грудью. Тормозит созревание фолликулов в яичниках и функционирование желтого тела, синтезирующего прогестерон, что предотвращает образование циклических изменений в матке и яичниках. Следовательно, если нет овуляции, не может быть новой беременности, на этом основан метод предотвращения зачатия — MLA (метод грудного вскармливания аменореи). Однако акушеры-гинекологи предупреждают, что это далеко не стопроцентный метод предотвращения беременности, и если женщина не хочет так скоро снова забеременеть, следует использовать барьерные методы контрацепции (презервативы) или рассмотреть возможность применения противозачаточных средств кормление.

При смешанном вскармливании, когда грудь стимулируется не так активно и импульсы к гипофизу не достигают такого же объема, как у «чистых» младенцев, менструация ожидается через 3-4 месяца после родов.

После кесарева сечения

Чаще всего после операции менструальный цикл восстанавливается так же, как при нормальных родах.

При искусственном вскармливании не выделяется гормон окситоцин, который сокращает матку, поэтому его восстановление происходит медленнее, к тому же шрам на матке также замедляет этот процесс. В результате менструация возобновляется в среднем на 2-3 недели позже, чем при искусственном вскармливании после естественных родов.

Нормальный объем менструальных выделений

Месяцы после кесарева сечения во время кормления грудью не должны быть ни обильными, ни скудными. Плохие выделения указывают на недостаточное сокращение матки, что может вызвать застой крови и воспаление. Обильные месячные являются нормой только в первые два месяца, после чего может быть только маточное кровотечение, требующее неотложной медицинской помощи. Боль, которая ощущается во время менструации или кровянистых выделений, чаще всего говорит об эндометрите.

Особенности мeнcтpуации после операции

Характер месяца после родов не всегда соответствует тому, что было до рождения. Не бойтесь, для полного заживления рубца на матке нужно время. Обычно это около шести месяцев.

Выделения в норме

Сразу после родов у женщины нет месячных, а есть лохии — смесь эпителия матки, остатков плодных оболочек, сгустков крови. Постепенно их количество уменьшается, и через 42-45 дней они должны полностью исчезнуть. С этого момента можно ожидать упоминаний, критерии их инициирования индивидуальны. Что касается параметров, женщины обычно замечают, что они присутствуют в течение первых нескольких месяцев после кесарева сечения:

• Выделения обильные — часто бывают сгустки, по количеству граничащие с кровотечением.
• Менструация болезненная. Это заметно даже в том случае, если раньше неприятных ощущений не было.

Это связано с тем, что сокращения миометрия в области рубца какое-то время сопровождаются болевыми ощущениями до окончательного заживления тканей.

• Неровности. Цикл может меняться, особенно при грудном вскармливании, это не считается патологией. Регулярные месячные должны стать через 3-6 месяцев после окончания грудного вскармливания.

Если после кесарева сечения женщина не замечает неприятных ощущений, выделения имеют тот же характер, что и до беременности, это тоже считается нормой и говорит о высоких резервных возможностях организма, его быстром восстановлении.

Что не должно быть после кесарева

Также следует обратиться к врачу при появлении следующих симптомов:

• Лохия не заканчивается, держится более 45 дней. В этом случае не исключены серьезные заболевания и послеродовые осложнения. Для уточнения диагноза требуются дополнительные обследования и консультации специалистов.
• Через полгода после восстановления цикла и окончания лактации месячные не стали регулярными.
• Выделения очень обильные, сгустков много, нельзя исключать кровотечение (если приходится менять тампон «макси» каждые два часа, когда он наполняется).

• Очень болезненные месячные, хотя подобные жалобы тоже беспокоили ранее.
• Пятно остается до и после операции.
• Беспокоит неприятный запах или цвет выделений, которые могут указывать на наличие воспаления.

Влияние грудного вскармливания

Прежде всего, грудное вскармливание влияет на период восстановления менструации после КС или ПЭ. Если женщина кормит ребенка одна, вырабатывается пролактин, благодаря которому обеспечивается выработка молока. Помимо этой функции пролактин действует на яичники, но не лучшим образом. Чем больше пролактина вырабатывает организм, тем медленнее становятся яичники. Хотя мать часто кормит ребенка грудью, быстрое восстановление менструации маловероятно.

Менструация после кесарева сечения при грудном вскармливании заживает примерно через четыре-шесть месяцев. Даже если в это время молодая мама продолжает кормить ребенка грудью, количество пролактина начинает уменьшаться. Если молока изначально мало, менструация после кесарева сечения для искусственного вскармливания начнется через два-три месяца после КС (через две недели после послеродового кровотечения).

Организм после родов: восстановление по месяцам

Продолжительность послеродового периода, в течение которого происходит естественное восстановление женского организма, составляет 6-8 недель. В этот период происходит обратное развитие всех органов, претерпевших изменения во время беременности.

Первые дни восстановления

Для профилактики выпадения (выпадения) половых органов и развития недержания мочи рекомендуется комплекс упражнений Кегеля. Очевидно с разрешения гинеколога. Тренировки, направленные на восстановление тонуса мышц промежности и брюшного пресса, следует проводить после кормления грудью. Если ребенок находится на искусственном вскармливании — в любое удобное время. Женщины, перенесшие кесарево сечение, могут приступать к занятиям после стабилизации состояния здоровья, не ранее 10-14 дней и только с разрешения лечащего врача.

Восстановление фигуры после родов

На 5-12 неделе организм полностью восстанавливается после родов. В этот период можно приступить к тренировкам, направленным на коррекцию преобразований тела. Специальные фитнес-программы, адаптированные к физическим возможностям молодых мам, помогут быстро вернуться в форму, похудеть и укрепить ослабленные мышцы. Для достижения максимального эффекта пассивно-активные комплексы упражнений следует дополнять массажными и аппаратными техниками.

Восстановление позвоночника и различных мышц

Многие женщины после родов сталкиваются с проблемами позвоночника. Боль в спине, плечах и пояснице усиливается при ношении ребенка на руках и других повседневных занятиях. Облегчить это состояние помогут систематические тренировки, направленные на укрепление растянутых и ослабленных во время беременности мышц. Существуют специальные комплексы для восстановления позвоночника и мышечного корсета. Однако в случае серьезных нарушений осанки и длительных суставных и миофасциальных болей требуется помощь реабилитолога. После проведения диагностических исследований и выявления изменений и аномалий опорно-двигательного аппарата специалист составит индивидуальный комплекс реабилитационных мероприятий.

Восстановление внутренних органов

Одна из серьезных проблем послеродового периода — смещение (выпадение) внутренних органов. Это состояние, связанное с давлением беременной матки и растяжениями, может привести к застою крови, варикозному расширению вен таза, постоянной тяжести в животе, нарушениям стула, недержанию мочи, обильным менструациям, анемии и другим внутренним расстройствам.

Восстановление цикла

Полная инволюция матки, приводящая к возобновлению менструальной функции, может быть ускорена или замедлена по разным причинам:

• состояние организма после родов
• какое количество беременностей
• возраст
• женский гормональный фон
• питание
• физическое и эмоциональное благополучие

В норме сроки восстановления менструального цикла варьируются от 2 месяцев до года. В первую очередь, это зависит от того, как кормят малыша. При грудном вскармливании стабилизация менструации может наступить через 8 недель, после введения первого прикорма или в конце периода лактации. У не кормящих женщин менструация начинается через 1,5-2 месяца.

Диагностика заболевания

Если есть подозрение, что причина отсутствия менструации — патологический процесс, необходимо провести тщательное обследование женщины. Современные врачи используют для этого множество лабораторных и инструментальных методов диагностики. Наиболее информативными являются:

Кроме того, при необходимости врач может назначить дополнительные виды исследований. Они помогут поставить окончательный диагноз и выбрать подходящее лечение.

От чего зависит начало месячных после родов

На процесс восстановления менструального цикла в основном влияет грудное вскармливание — образование молока в молочных железах3. Гормон пролактин, ответственный за этот процесс, тормозит начало циклических процессов в яичниках3,4.

Кормление ребенка грудью способствует лактации и выработке пролактина. Следовательно, если мать кормит ребенка исключительно грудью и не менее 6-10 раз в день (с интервалом 4 часа днем ​​и 6 ночей), обычно наблюдается послеродовая аменорея грудного вскармливания, то есть отсутствие менструации. 3.4.

По некоторым данным, у кормящих женщин первая менструация наблюдается в среднем через 4,5 месяца после родов. У некоторых их нет до конца лактации3.

Через какое время после родов начинаются месячные, если женщине делали кесарево сечение?

Если молока мало и женщина не кормит грудью, первый менструальный цикл может начаться уже через 4 недели после кесарева сечения3. Это происходит на 2-4 недели раньше естественных родов3. Сохранение и усиление лактации на неопределенный срок откладывают начало цикла 3.

Отсутствие менструации

Отсутствие менструации в течение шести месяцев при отсутствии грудного вскармливания или в течение одного года при грудном вскармливании считается возможной патологией. Это может быть связано с гиперпролактинемией. После окончания кормления грудью уровень пролактина должен снизиться до нормального. Если этого не происходит, пролактин подавляет овуляцию, и яичники не синтезируют гормоны, регулирующие менструальный цикл. Отсутствие менструации должно насторожить женщину с точки зрения наступления следующей беременности, так как овуляция происходит до начала первой послеродовой менструации. Предлагаем прочитать про тест на овуляцию.

Месячные после родов, проходивших естественным путем

Послеродовые восстановительные процессы в области половых органов продолжаются в среднем до 6-8 недель, и все это время у женщины наблюдаются типичные выделения, меняющиеся по интенсивности, характеру и цвету. Они не имеют никакого отношения к менструации: это лохии, которые из крови становятся кровавыми, а затем прозрачными, полностью исчезают. Примерно через два месяца матка и яичники возвращаются к своему физиологическому состоянию и размеру, а это означает, что вполне возможно, что менструальный цикл начнется с созревания яйцеклеток и менструации. Поэтому первую менструацию женщина может ожидать через 2-3 месяца после родов.

Когда вернутся мecячные после кесарева

Это очень индивидуальный показатель и зависит от многих факторов. Предполагается, что первые вмешательства прибудут в течение 40-50 дней, в других случаях они могут не длиться даже несколько лет. Основные факторы, влияющие на это:

• Поддерживает ли женщина грудное вскармливание? Во время кормления грудью у новорожденной матери наблюдается повышение уровня пролактина в крови — гормона, который секретируется гипофизом и отвечает за преобразование молочных желез и выработку молока. Чем чаще женщина прикладывает ребенка к груди, тем выше ее уровень. Сам пролактин подавляет выработку ФСГ и ЛГ, которые необходимы для секреции эстрогена и гестагена.

В итоге и месячных нет, пока женщина интенсивно кормит грудь. Особенно важны эпизоды ночного локаута. Как только женщина их отвергает, месячные начинают восстанавливаться. Если новорожденная мама по каким-то причинам полностью отказалась от грудного вскармливания, месячные могут наступить в течение полутора месяцев после родов.

• Возраст. Молодые девочки быстрее адаптируются после родов, даже после кесарева сечения, чем девочки старшего возраста. Поэтому в первом случае ежемесячные в большинстве случаев начинаются быстрее.
• Как были до беременности. Если раньше у женщины менструации были с задержками, нерегулярными, то после родов велика вероятность, что они будут непредсказуемыми.
• Женщина принимает лекарства. Некоторые люди начинают пить опаловые противозачаточные средства в течение месяца после родов. В этом случае менструация начнется во время приема гормональных препаратов.

Восстановление после родов при грудном вскармливании

Необходимым условием полноценного восстановления организма после родов при грудном вскармливании является правильная организация питания. Кормящей маме особый режим питания не нужен. Он должен соблюдать здоровую диету с достаточным количеством необходимых питательных веществ. И дневник питания может помочь в этом.

Параллельно с этим рекомендуются специальные тренировки для поддержания оптимального здоровья и хорошего самочувствия. Они должны стремиться поддерживать лактацию и предотвращать обвисание груди. Лучшие практики для кормящих мам — это йога и пилатес. Занятия нужно проводить под руководством специалиста, который подберет упражнения с учетом периода восстановления и расскажет, чего следует избегать при грудном вскармливании.

Как восстановить грудь после родов

Успешное восстановление формы груди во многом зависит от правильного ухода за грудью во время беременности и в период грудного вскармливания. Следует учесть такие нюансы, как:

• носить специальный бюстгальтер для кормления
• недопустимость застоя молока
• попеременное прикладывание малыша к каждой груди
• уважение к правилам выражения мнений

Есть много способов укрепить грудные мышцы: массаж, водные процедуры, плавание, специальная гимнастика. Однако следует учитывать, что структура мышц способна устранить (уменьшить) проявления вялости и расслабления, но не способна изменить форму и размер груди. Для этого потребуется прибегнуть к пластической операции.

Как может измениться цикл и характер месячных после родов

Организму требуется время, чтобы вернуть все органы и функции в состояние, которое было до беременности. Поэтому восстановление функции яичников может затянуться.

У 40% женщин новая яйцеклетка созревает уже в первый менструальный цикл после родов4. Однако чаще в начале послеродового периода овуляция — выход зрелой яйцеклетки из фолликула — не происходит. Такие циклы называются ановуляторными циклами. Их типичное проявление — нерегулярные периоды4. Продолжительность ановуляторных циклов может варьироваться от 1,5 до 6 месяцев.

Сколько длятся месячные после родов, если нет овуляции?

«Периоды», возникающие в результате ановуляторных циклов, называются дисфункциональными маточными кровотечениями. Они многочисленны и иногда длятся более 10 дней. Как только овуляция восстанавливается, цикл остается таким же, каким был до зачатия ребенка.

Первая помощь

Следует немедленно вызвать скорую помощь. Во время беременности состояние женщины резко ухудшается, так как кровопотеря бывает обильной. На счету каждая минута. Если нет возможности связаться с бригадой медиков, женщину необходимо доставить в больницу самостоятельно. Реакция должна быть быстрой, при маточном кровотечении серьезная угроза жизни приостанавливается. При дисфункциональном кровотечении не прикладывайте к животу горячие грелки, не принимайте лекарства, не умывайтесь и не купайтесь.

До приезда скорой помощи женщине можно помочь следующими действиями:

1. Уложите женщину спать. В горизонтальном положении рекомендуется поднимать ноги над головой. Используйте подушку или сверните одеяло. При значительном кровотечении это поможет пациенту не потерять сознание.

2. Приложите холод к животу. Если нет грелки или льда, замените его чем-нибудь из холодильника, обернув тканью. Подойдет пластиковая бутылка с холодной водой. Добиться сужения сосудов и уменьшить кровотечение можно с помощью холода не более чем на 15 минут. Сделайте 5-минутный перерыв.

3. Женщине дают много пить. Это заменит капельницу в домашних условиях. Сделайте сладкий чай или воду.

4. Серьезно относитесь к лекарствам при вынашивании ребенка. Если нет возможности проконсультироваться с врачом, необходимо прочитать листок-вкладыш и узнать минимальную дозу. Обязательно прочтите о побочных эффектах. По прибытии медицинских работников сообщите название лекарства, которое принимала женщина, и его дозировку.

Когда начинаются месячные после родов и сколько они идут?

Сразу после рождения ребенка у женщины начинается активный синтез гормона пролактина. Его основная функция — стимулировать выработку молозива с его последующим превращением в грудное молоко и подавлять процесс созревания фолликулов в яичниках. В послеродовой период именно пролактин подавляет синтез прогестерона, который в норме отвечает за обновление эндометрия матки и наличие менструации.

Если женщина регулярно прикладывает ребенка к груди, это стимулирует выработку пролактина, поэтому после родов при грудном вскармливании не бывает месячных. Это явление известно как лактационная аменорея, период временного и физически обусловленного прекращения менструации. В это время некоторые пары занимаются незащищенным сексом, но грудное вскармливание аменореи не является защитой от нового зачатия. Дело в том, что восстановление процесса овуляции обычно никак не проявляется, и в случае незащищенного полового акта женщина может снова забеременеть. Вторая беременность — это не только полная неожиданность для родителей, но и может оказаться сложнее первой, так как организм матери после родов еще не полностью пришел в норму.

Если мать вообще не кормит грудью, то восстановление менструации после родов происходит через 2-3 месяца (в некоторых случаях и раньше). При постепенном уменьшении объемов кормления и введении прикорма с шестимесячного возраста начало менструации после родов обычно наступает в течение 6-8 месяцев. Если малыш находится на грудном вскармливании до 2-3 лет, менструация может отсутствовать в течение всего периода.

Что касается продолжительности и интенсивности менструаций после родов, а также цвета и консистенции выделений, то эти параметры индивидуальны для каждой женщины. Так как же меняется менструация после родов?

• Например, многие мамы жалуются на перебои и нарушения менструального цикла, задержку менструации после родов. Обычно нормализация цикла происходит самостоятельно: постепенно, в течение 2-3 месяцев от начала возобновления менструации. Однако если вы столкнулись с такой проблемой, лучше всего проконсультироваться по этому поводу у гинеколога. Он проанализирует ваше состояние и определит, как долго должен длиться послеродовой период в вашем случае.
• Изменение цвета менструации после родов на черный или коричневый, появление сгустков и приобретение вязкой кремообразной консистенции говорят о гормональном дисбалансе. Также это может быть признаком воспалительных процессов в органах репродуктивной системы.
• Болезненные месячные после родов — хороший повод обратиться к гинекологу, особенно если у женщины не было таких проблем до беременности. Наличие дискомфорта и болей при менструации после родов может свидетельствовать об инфекционно-воспалительных процессах в матке, развившихся в послеродовом периоде. Если была операция по выполнению кесарева сечения, наличие шва на матке также могло быть причиной боли. Во время менструации матка сокращается, и это влияет на состояние шва.
• Даже очень тяжелый (а также очень редкий) период после родов должен удивить. Обычно во время менструации женщина теряет до 50 мл крови. Если вам нужно менять тампон каждые 1,5-2 часа, это может быть признаком маточного кровотечения. В этом случае нужно как можно скорее обратиться к врачу. Если во время менструации наблюдаются подтекания, подтекания, это может указывать на наличие эндокринных нарушений, недостаток витаминов, несбалансированное питание и истощение.

Восстановление цикла после КС: советы

Спустя месяцы после кесарева сечения при искусственном вскармливании он быстрее поправится, если соблюдать ряд рекомендаций. Нужно соблюдать режим, то есть высыпаться, каждый день гулять по воздуху и правильно питаться. Важно разумно ограничить гигиенические процедуры. Противопоказаны горячие ванны, использование тампонов, ванн или орошений. Через некоторое время вам придется довольствоваться только душем и гигиеническими прокладками.

После операции женщине потребуется некоторое время поддерживать половой покой. Рекомендуется воздерживаться от вагинального секса в течение трех-четырех месяцев. Если секс все же есть, то нужно позаботиться о профилактике зачатия. Только через три-четыре года женщина сможет родить здорового малыша без вреда для своего здоровья (за этот период шов полностью рассосется и организм восстановится). Зачатие во втором цикле может привести к выкидышу или повреждению матки.

Когда нужно обратиться к врачу

В послеродовом периоде женщине следует особенно внимательно относиться к своему здоровью. Минимальные нарушения самочувствия и появление подозрительных симптомов — повод для обращения к акушеру-гинекологу.

Ниже мы расскажем, в каких случаях срочно нужна консультация врача.

Послеродовые кровотечения

В первые месяцы после родов необходимо обращать внимание на количество выделений. Обильное отхождение крови или ее примесь в лохиях — признаки послеродового кровотечения.

Кровотечение в позднем послеродовом периоде, т.е через 24 часа и в течение 6 недель после родов6, возникает значительно реже, чем в первые сутки после родов — в 0,2-3% случаев.

Они могут быть вызваны:

• остатки кусочков плаценты в матке;
• слишком медленное восстановление размеров матки;
• проникновение в полость матки болезнетворных микроорганизмов, вызывающих воспаление;
• нарушение свертываемости крови 6.

Послеродовой эндометрит

По статистике послеродовой эндометрит диагностируется у 4-5% женщин, родивших самостоятельно, а после кесарева сечения эндометрит диагностируется у 10-15% 9.

После рождения ребенка внутренняя поверхность матки напоминает открытую рану, поэтому возбудители влагалища, проникая в полость матки, легко могут вызвать ее воспаление8.

Признаки послеродового эндометрита или воспаления слизистой оболочки матки включают:

• гнойный характер — лохии;
• повышение температуры тела;
• боль внизу живота 1.

Восстановление после родов: с чего начать?

Беременность и роды связаны с компенсаторными изменениями со стороны различных органов и систем. Опорно-двигательный аппарат подвергается наибольшей нагрузке в период вынашивания и изгнания плода. Из-за смещения центра тяжести и расслабления связок лонного сустава нарушается положение костей таза, увеличивается прогиб позвоночника в поясничной области, появляется напряжение в спине. Возможны и другие серьезные последствия:

• флеберизм
• геморрой
• сахарный диабет при беременности
• послеродовая депрессия, психоэмоциональные расстройства
• интимные проблемы
• неблагоприятные изменения внешнего вида (лишний вес, выпадение волос, шатающиеся зубы, ломкие ногти, растяжки, пигментные пятна, обвисание груди и живота и т д.)

Все эти нарушения обратимы и исправимы при своевременно начатой ​​реабилитационной коррекции. Поэтому, если роды прошли без осложнений, нужно как можно скорее приступить к выздоровлению. Вставать рекомендуется через 6-8 часов. Это поможет быстрее стабилизировать кровообращение, работу кишечника и мочевого пузыря и ускорит процесс заживления. На второй день под руководством инструктора по лечебной физкультуре можно переходить к простейшим статическим, динамическим, дыхательным и общеукрепляющим упражнениям. Сначала они выполняются лежа на кровати, затем сидя на стуле. Очень действенный метод профилактики, рекомендуемый для выздоровления матери после родов, — мануальная терапия мягких тканей и согревающий массаж. Эти безопасные методы можно использовать уже в больнице и продолжать использовать дома после выписки.

Боль и другие проблемы при сексе после родов

При возобновлении половой жизни после родов женщина может столкнуться со следующими проблемами:

Сухость влагалища

После родов у большинства женщин, особенно кормящих грудью, наблюдается резкое снижение уровня женских половых гормонов — эстрогенов. В результате количество естественной вагинальной смазки уменьшается. Из-за этого половой акт может быть для женщины неудобным и даже болезненным. В этом случае стоит заранее запастись специальной смазкой, которую можно приобрести в любой аптеке. Просто нужно внимательно следить за составом этих лубрикантов и не использовать те, которые содержат гормоны, если женщина кормит грудью.

Болезненность во время полового контакта

Боль во время полового акта также может быть связана с наличием швов и рубцов на промежности и стенках влагалища, иногда из-за наложения швов также может измениться конфигурация влагалища. Боль также может наблюдаться в области рубца на передней брюшной стенке после кесарева сечения. Любой шов при заживлении может вызвать неприятные ощущения. Это связано с изменением чувствительности поврежденных нервных окончаний при разрезании или разрыве. Чтобы избежать болезненных ощущений в области шва или устранить их, необходимо во время полового акта выбирать положение, при котором на рубец оказывается минимальное давление. По мере адаптации нервных окончаний со временем исчезнут неприятные ощущения в области шва. Обратитесь к гинекологу, который порекомендует лекарства местного действия, чтобы ускорить восстановление тканей в области рубца. Эти препараты также могут использовать кормящие матери.

Изменения в тонусе мышц влагалища

Изменения тонуса мышц влагалища могут наложить свой отпечаток на ощущения во время первого полового акта. Однако ослабление мышечного тонуса и увеличение влагалища носят временный характер, и через несколько месяцев эта проблема исчезнет, ​​особенно если женщина может найти несколько минут в день для выполнения упражнений Кегеля. Упражнения Кегеля включают сокращение мышц таза, поддерживающих влагалище. Эти мышцы сокращаются, когда женщина перестает мочиться или сжимает влагалище. Мышцы во время упражнения сильно сокращаются на одну-две секунды, затем расслабляются; для достижения эффекта необходимо повторять его несколько раз в день по 5-30 сокращений. В идеале такие упражнения лучше выполнять еще на сроке беременности: так женщина придет на роды более подготовленной, а после рождения малыша мышцы быстрее придут в тонус.

Проблемы с грудью

Некоторые проблемы во время послеродового секса могут возникнуть с грудью. Во-первых, прикосновение к соскам молочных желез может быть неудобным, а иногда даже болезненным. Во-вторых, во время оргазма из-за выброса гормона окситоцина из сосков выделяется молоко. Чтобы этого избежать, лучше всего выбрать время примерно через час после кормления ребенка, чтобы вероятность выхода молока из груди была наименьшей, но если этого все же нельзя избежать, вам следует иметь под рукой полотенце.

Также следует сказать, что у многих женщин после родов нет проблем с сексом — наоборот, они говорят, что влечение к мужу стало сильнее, а оргазм ярче.

Что важно знать?

Не только внутренняя поверхность матки, но и трещины, ссадины на поверхности мягких тканей шейки матки, влагалища и промежности могут стать воротами для проникновения инфекции в организм2. Поэтому в послеродовом периоде крайне важно соблюдать особые правила интимной гигиены.

первые 8 недель лучше всего использовать специальные послеродовые прокладки. Когда у вас возобновятся месячные после родов, вы можете заменить тампоны тампонами, такими как ob® ExtraDefence 10. Благодаря мягким двусторонним крыльям SilkTouch ™ эти тампоны легко прилегают к вашему телу и обеспечивают надежную защиту в течение всего периода, днем ​​и ночью.

Процесс восстановления репродуктивной системы после родов может протекать по-разному. На них влияют индивидуальные особенности организма, течение беременности и родов, характер грудного вскармливания и питания ребенка2,3. Например, после кесарева сечения выздоровление в 3 раза медленнее, чем после естественных родов3. Если мать кормит ребенка грудью, матка быстрее приходит в норму. Правильная гигиена после родов — важная часть ухода за женским телом.

Информация в этой статье предназначена только для справки и не заменяет профессиональные медицинские консультации. Проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом для диагностики и лечения.